Angiomiolipoma renal múltiple bilateral asociado a esclerosis tuberosa.

Reporte de caso y revisión de la literatura 

Autores: Vega Castro Ramiro, García Vásquez Roberto Antonio, Arriaga Aguilar Juan, López-Chente Casado Justino, Avechuco Carrillo Zulema Guadalupe, Blas Reina Alberto, Solís Rodríguez José Albérico, et al

Resumen

El angiomiolipoma renal es una neoplasia mesenquimal poco común de carácter benigno y se caracteriza por la presencia de vasos dismórficos delgados, músculo liso y tejido adiposo. Tiene una incidencia en la población del 0.1-0.3%. Puede presentarse como un proceso patológico aislado o estar asociado a otras entidades como la esclerosis tuberosa, la enfermedad de Bourneville y la enfermedad de von Recklinghausen o neurofibromatosis. Paciente femenino de 18 años con retraso en el aprendizaje, con cuadro de hematuria masiva que condicionó choque hipovolémico y requirió reanimación hemodinámica y transfusiones. La tomografía axial computarizada abdominopélvica simple y contrastada evidenció tumores renales bilaterales y la angiotomografía reportó tumores perirrenales intensamente vascularizados y densidad grasa en la tomografía, originados en los senos renales, teniendo como primera posibilidad angiomiolipomas renales. La tomografía axial computarizada craneal evidenció calcificaciones ependimarias en relación con esclerosis tuberosa. Se realizó nefrectomía parcial bilateral conservadora de nefronas con resultado histopatológico de tejido adiposo maduro, con proliferación de vasos sanguíneos rodeados por bandas de músculo liso, característicos de angiomiolipomas renales múltiples bilaterales. La paciente presento evolución posquirúrgica adecuada, egresándose al cuarto día posquirúrgico. En consultas de seguimiento, sin presentar complicaciones con azoados normales.

Palabras clave: Angiomiolipoma; hematuria; nefrectomía parcial.

2015-01-14   |   1,795 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2014 Pags. 364-367 Rev Mex Urol 2014; 74(6)