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Martes 19 de noviembre 2019   BUSQUEDA
   
   
González  Archer Marigely , Hinojosa  Cerbón Enrique , Pérez  Brignani Adolfo .
Eliminación de otalgia y vértigo en paciente postraumático con terapia cráneo vertebromandibular
Caso clínico
Ortodon actual 2018; 14(56)  : 22-25

Resumen
 

Introducción: Posterior a un evento traumático en la región de cabeza y cara, se puede desencadenar una disfunción cráneovertebromandibular que afecta el nervio aoriculotemporal, que perjudica tanto el oído medio como el equilibrio. El aparato vestibular es el órgano sensorial que produce las sensaciones relacionadas con el equilibrio, para los que son de gran importancia el utrículo y los conductos semicirculares.
Caso clínico: Se atendió en el departamento de Estomatología del Hospital General de México a paciente de 57 años de edad con hipotiroidismo controlado, quien refiere caída hace dos años con golpe en barbilla y cara de lado izquierdo, luxación dentoalveolar de lado izquierdo, con tratamiento endodontico y ferulización de OD 21-22-23. Fue remitida por el departamento de otorrinolaringología del Hospital General de México por dolor de oído y mareo frecuente.
Tratamiento: Farmacológico con Betahistina, Gabapentina y Tramadol; Terapéutico con Splint por 24 hrs, dieta blanda y fiioterapéutico de distraccion entre c0-c1.
Resultados: A la tercera semana de iniciado el tratamiento con splint y farmacoterapia el vértigo, la otalgia y picazón de oído izquierdo desaparecieron, se observa un buen porcentaje de hueso, sin movilidad dental por lo que se decide retirar la férula. A la cuarta semana disminuyó la cefalea, neuralgia del V lado izquierdo, también desaparecieron acufenos los ruidos articulares y la dificultad a la apertura. A la quinta semana desaparecen la cefalea y la neuralgia del V lado izquierdo. La postura mejoro aunque no hubo corrección total.
Conclusiones: La terapia para disfunción cráneovertebromandibular, mediante un tratamiento en conjunto con splint, farmaco y fisioterapia es una excelente alternativa para la otalgia y el vértigo por traumatismo de cara, porque el reacomodo de cadenas musculares ajusta la articulación temporomandibular en una posición fisiológicamente sana.


Palabras clave: Disfunción articular, Splint, Traumatismo en cara, Vértigo.
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