Detección de genes de resistencia a carbapenémicos en aislados de Pseudomonas aeruginosa con diferentes perfiles de susceptibilidad fenotípica

Autores: Vanegas Múnera Johanna Marcela, Morales Sara, Gallego Marlon A, Jiménez J. Natalia

Resumen

Introducción: Pseudomonas aeruginosa presenta diferentes mecanismos de resistencia a los carbapenémicos, dificultando su inferencia a partir del antibiograma. El objetivo fue determinar los genes de resistencia a carbapenémicos en aislados de Pseudomonas aeruginosa con diferentes per- files de susceptibilidad a estos antibióticos. Materiales y métodos: a partir de una colección microbiana de aislados de P. aeruginosa provenientes de pacientes infectados se seleccionaron 40 aislados con diferentes perfiles de resistencia a carbapenémicos y en los cuales se determinaron los genes de carbapenemasas, la expresión de la porina OprD, la bomba de expulsión MexAB-OprM y la betalactamasa AmpC. Resultados: el 52,5 % de los aislados no presentó ninguno de los mecanismos de resistencia evaluados. En los resistentes a meropenem se encontró sobreexpresión de AmpC (n=1) y disminución de la expresión de MexAB-OprM (n=2) y OprD (n=1). En los resistentes a imipenem se observó disminución en la ex- presión de MexAB-OprM (n=3) y mutaciones en el gen que codifica la porina OprD (n=1). En aislados resistentes a imipenem y meropenem se detectó la presencia de carbapenemasas (VIM, n=3, KPC/VIM, n=1). Conclusión: los mecanismos moleculares hallados no explican el fenotipo de resistencia a carbapenémicos, excepto en los ais- lados productores de carbapenemasas. Estos resultados evidencian la complejidad de los mecanismos implicados en la resistencia antibiótica en esta bacteria.

Palabras clave: Pseudomonas aeruginosa carbapenémicos carbapenemasas mecanismos de resistencia.

2018-10-30   |   583 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 32 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2018 Pags. 203-214 CES Medicina 2018; 32(3)