Resumen

Introducción: Los insulinomas son tumores pancreáticos funcionales raros caracterizados por su buen pronóstico, el cual varía según la presencia de factores de riesgo, estadio clínico y tratamiento. Objetivo: Describir el tratamiento y el pronóstico de los pacientes con insulinoma. Métodos: Estudio observacional descriptivo y retrospectivo de pacientes con insulinoma diagnosticados y tratados en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) durante el periodo 1992-2017. Resultados: Se evaluaron 14 pacientes, de los cuales 13 (92,9%) presentaron insulinomas esporádicos y 12 (92,3%) presentaron lesiones únicas. En 12 (85,7%) pacientes la lesión fue identificada en el preoperatorio. Todas las lesiones fueron intrapancreáticas: 5 (35,7%) en la cola, 5 (35,7%) en el cuerpo y 4 (28,6%) en la cabeza del páncreas. La mediana del tamaño tumoral fue de 2,3 cm (rango; 1,2-14 cm). Nueve (64,3%) pacientes fueron tratados mediante enucleación, de los cuales 7 (77,8%) de ellos fue por vía laparoscópica. Dos (14,2%) pacientes presentaron recurrencia en el seguimiento, uno hepático y otro peritoneal. La supervivencia global (SG) fue 93 % a los 5 años y 86% a los 10 años. Conclusión: Los insulinomas son tumores pequeños y únicos, identificados en la mayoría de los casos por imágenes en el preoperatorio. La enucleación laparoscópica es el tratamiento de preferencia dependiendo del tamaño y ubicación del insulinoma. Se puede alcanzar una mejor SG en los insulinomas recurrentes con tratamiento multimodal.

Palabras clave: Insulinoma cáncer de páncreas enucleación laparoscopía.

2020-01-14   |   211 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.1. Enero-Julio 2019 Pags. 3-9 Carcinos 2019; 9(1)