Importancia de la imagen en la selección de candidatos para trombolisis en pacientes con isquemia cerebral aguda

Autores: Casares Cruz Katiuzka G, Prada Bonilla Mario, Santos Zambrano José A

Resumen

El evento vascular isquémico es una de las causas más frecuentes de incapacidad y muerte en pacientes entre 42 y 68 años con signos de hipertensión, tabaquismo, diabetes mellitus o hipercolesterolemia. Debido a la rápida progresión de la isquemia cerebral en infarto, es importante realizar el diagnóstico e iniciar el tratamiento lo más rápido posible, ya que por cada minuto que pasa mueren aproximadamente 1.9 millones de neuronas y por cada hora que pasa se estima que hay 120 millones de neuronas, 830 mil millones de sinapsis y 447 millas de fibras mielinizadas perdidas, que funcionalmente equivalen a 3.6 años de envejecimiento normal. La evolución en los métodos de imagen permite identificar signos tempranos del evento vascular, así como descartar hemorragia o cualquier otra contraindicación para iniciar trombolisis y revertir de esta forma la isquemia en la zona de penumbra. En el presente artículo revisaremos los signos que debemos buscar en forma intencionada por tomografía computarizada y resonancia magnética, y cuáles son los estudios clínicos que norman los criterios por imagen para seleccionar pacientes candidatos a una trombolisis segura.

Palabras clave: Infarto cerebral isquemia cerebral penumbra trombolisis

2020-02-05   |   560 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 19 Núm.1. Enero-Marzo 2020 Pags. 60-74 An Radiol Mex 2020; 19(1)