Resumen

Introducción: Durante la última década ha habido progresos en el tratamiento del adenocarcinoma del recto (CR) derivado del mejor conocimiento de la enfermedad y de la incorporación de nuevas técnicas de etapificación y tratamiento. El objetivo de este trabajo es analizar la morbilidad y mortalidad en una serie de pacientes sometidos a resección radical (resección anterior o resección abdominoperineal) por CR. Método: Estudio de cohorte histórica. Se identificaron los pacientes operados por CR, en forma electiva y con intención curativa entre enero de 2000 y diciembre de 2010. Se analizó la morbilidad global y mortalidad a 30 días. Además se realizó un análisis uni y multivariado para encontrar factores predictores de complicaciones. Resultados: La serie consta de 308 pacientes, 55.2% de sexo masculino con una mediana de edad de 62 años. Se observó una tasa de morbilidad global de 13.6%. Las complicaciones más frecuentes fueron el íleo prolongado (3.2%), filtración de anastomosis (2.3%) e infección de sitio quirúrgico (1.3%). La mortalidad operatoria fue de 0.3%. En el análisis multivariado, el puntaje ASA se asoció significativamente a morbilidad. El abordaje laparoscópico se asoció a una menor tasa de complicaciones. No se observó asociación con neoadyuvancia ni tipo de cirugía. Conclusión: En esta serie, la tasa de complicaciones es similar a lo comunicado en otras series. El puntaje ASA es un factor de riesgo independiente para complicación y, por el contrario, el abordaje laparoscópico sería un factor protector. La radioquimioterapia neoadyuvante no sería, según esta serie, un factor de morbilidad.

Palabras clave: Cáncer recto complicaciones predictores.

2013-05-28   |   1,751 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 65 Núm.3. Junio 2013 Pags. 242-248 Rev Chil Cir 2013; 65(3)