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Carta al Editor
Arch Argent Pediatr 2013; 111(6)  : 564-568

Fragmento
 

Sr. Editor:

Hemos leído atentamente el articulo “Relación entre la dispersión de la onda P, el índice de masa ventricular izquierda y la tensión arterial”, publicado por el Dr. Chávez y colaboradores. Con respecto al mismo, nos gustaría hacer algunos comentarios relacionados al significado de la dispersión de la onda p, y dar algunas opiniones con respecto a este articulo original presentado por nuestros colegas cubanos.

La dispersión de la onda P (definida como la diferencia entre la máxima y la mínima duración de la “p” en el ECG de 12 derivaciones) es una medición no invasiva de la conducción intra e interauricular. Una gran dispersión de la onda P nos habla de una gran heterogeneidad en la despolarización auricular. Los trastornos en la conducción interatrial, por lesiones en el haz de Bachmann o lesión estructural del tejido auricular, así como el remodelamiento eléctrico auricular observado en los pacientes con fibrilación auricular recurrente, se ven reflejados en un aumento de la duración máxima de la “p” y en una mayor dispersión de la misma. Estas alteraciones eléctricas y estructurales son parte del sustrato en la iniciación y perpetuación de la fibrilación auricular, es por ello que existen múltiples publicaciones que demuestran que la mayor dispersión de la onda P es un predictor de esta arritmia.


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