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Miércoles 30 de septiembre 2020   BUSQUEDA
   
   
Vargas Hernández Víctor Manuel.
Clasificación actual de la neoplasia intraepitelial de vulva
Rev Enfer Tract Gen Inf 2008; 2(1)  : 4

Fragmento
 

En 1986 la Sociedad Internacional para el Estudio de Enfermedades de la Vulva o Society for the Study of Vulvovaginal Disease (ISSVD, por sus siglas en inglés) clasificó la Neoplasia Intraepitelial de Vulva o Vulvar Intraepithelial Neoplasia (VIN, por sus siglas en inglés) reconociéndose 3 grados de VIN (VIN-1, 2 y 3), similar a la nomenclatura utilizada en la Neoplasia Intraepitelial Cervical o Cervical Intraepithelial Neoplasia (CIN, por sus siglas en inglés). Identificando una lesión separada, de VIN diferenciada, como una forma de VIN-3, a partir de esa fecha, se conoce más sobre la historia natural de la VIN y lesiones precursoras del Cáncer de Vulva. En estudios recientes se demuestra que existen grandes diferencias en la carcinogénesis con el Carcinoma Cervicouterino (CaCu) y Cáncer de Vulva, por un lado la Infección por Virus del Papiloma Humano (HPV) participa directamente en el desarrollo del CaCu, en cambio en Cáncer de Vulva existen dos tipos clínicos patológicos definidos: tipo 1 HPV-positivo y tipo 2 HPV-negativo relacionado con Trastornos Epiteliales No Neoplásicos de Vulva (TENNV) como el liquen escleroso e hiperplasia celular escamosa que influyen en su carcinogénesis. Después de una evaluación de esta clasificación, el Subcomité de Oncología de ISSVD reconoció que la VIN-1 es pobremente reproductible entre patólogos y sólo representa cambios relacionados con infección de HPV, sin existir evidencia de que “VIN-1” es una lesión precursora de Cáncer de Vulva y se eliminó el término.


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