Resumen

El riñón en herradura es la anomalía de fusión renal más común. Se ha reportado con una incidencia de 1 a 400 hasta 1 a 1,000 nacimientos. El objetivo del presente trabajo es reportar un procedimiento percutáneo en un riñón en herradura, confirmando así que el abordaje percutáneo es reproducible y seguro en este tipo de malformaciones renales. Se presenta paciente femenino de 57 años de edad, antecedente de pielolitotomía derecha hace 20 años, que se presenta con dolor en región lumbar izquierda y hematuria, enviada previamente a litotricia extracorpórea sin éxito, 6 meses antes de la cirugía. Es sometida a protocolo de estudio para nefrolitotomía percutánea. Tiempo quirúrgico 95 minutos, sangrado escaso, no incidentes, tiempo de estancia hospitalaria 3 días. Se realizó urotomografía (UroTAC) simple de control a las 48 horas, no se observó litiasis residual, por lo que fue retirada la sonda de nefrostomía. Desde los reportes de Wickham y Kellet en 1981, y Clayman en 1983, la extracción percutánea de cálculos en el riñón en herradura ha sido ampliamente adoptada como el estándar para el tratamiento de los cálculos mayores de 1.5 cm o cuando falla la litotricia extracorpórea. La nefrolitotomía percutánea sigue siendo el manejo electivo en la litiasis mayor de 1.5 cm en el riñón en herradura. Los instrumentos rígidos logran una buen aclaramiento de la carga litiásica.

Palabras clave: Nefrolitotomía percutánea; riñón en herradura; México.

2014-03-24   |   776 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 73 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2013 Pags. 338-341 Rev Mex Urol 2013; 73(6)