Resumen

La histoplasmosis es una infección causada por la inhalación de esporas de un hongo dimorfo denominado Histoplasma capsulatum. El suelo rico en excretas de aves y murciélagos es su hábitat natural, donde existe en su forma micelial. La enfermedad es endémica en los Estados Unidos, Centro y Sudamérica así como África y Asia. La presentación clínica de la histoplasmosis varía desde ser asintomática o auto limitada hasta una enfermedad diseminada progresiva que puede poner en riesgo la vida. La afección a glándulas adrenales es poco común, sin embargo los pacientes inmunocomprometidos con alteración principalmente en la inmunidad celular son los más propensos a presentar esta forma diseminada de la infección. Existen varios métodos para el diagnóstico, siendo la detección de antígeno urinario para H. capsulatum y las pruebas serológicas las que cobran mayor importancia en sospecha de histoplasmosis diseminada; sin embargo, es la presencia de levaduras de H. capsulatum en la biopsia lo que confirma el diagnóstico. La elección de tratamiento, dosis y la duración dependen de la presentación clínica así como de la presencia de factores preexistentes, complicaciones y el estado inmunológico del paciente. Se presenta un caso que ejemplifica lo anterior, así como una revisión de la literatura.

Palabras clave: Histoplasma capsulatum micosis sistémica histoplasmosis de glándulas adrenales histoplasmosis micosis endémicas.

2014-04-02   |   668 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 34 Núm.1. Enero-Marzo 2014 Pags. 37-42 Enf Inf Microbiol 2014; 34(1)