Resumen

El síndrome de DRESS es una reacción adversa severa a un fármaco. Se caracteriza por la presencia de erupción en piel, fiebre, eosinofilia, además de trastornos en órganos internos. Se reportan 2 casos, uno con uso de fenitoína, sumado a antecedente de epilepsia; otro con uso de 2 días previos de ceftriaxona. Ambos desarrollaron dermatitis descamativa y eosinofilia, con afección renal y hepática. Se inició manejo con metilprednisolona intravenosa a dosis altas, observándose disminución de las enzimas hepáticas, así como mejoría de la función renal a la semana de tratamiento. Aunque son diversos los fármacos propuestos en el tratamiento del síndrome de DRESS, la terapia hídrica, el aislamiento en terapia intensiva y el manejo con metilprednisolona intravenosa cada 24 horas por 3 días continuando con dosis-reducción por 30 días, ha demostrado mejoría inmediata sin efectos adversos a largo plazo. Conclusiones: El síndrome de DRESS debe ser considerado en los pacientes que presentan fiebre, dermatitis descamativa, eosinofilia y trastornos en órganos internos cuando está asociado a ingesta previa de medicamentos. El uso de metilprednisolona intravenosa ha demostrado efectividad.

Palabras clave: Exantema; eosinofilia; tratamiento; metilprednisolona; México.

2014-04-08   |   769 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 77 Núm.1. Enero-Marzo 2014 Pags. 47-50 Rev Med Hosp Gen Mex 2014; 77(1)