Resumen

Antecedentes: La hepatitis alcohólica es uno de los principales problemas de salud en México, en los pacientes con la forma severa la mortalidad es de 30 a 60%. La gammaglutamil transpeptidasa (GGT) es un parámetro sensible de enfermedad hepática inducida por alcohol, lo que sugiere que la GGT es un indicador de tejido hepático sano. Objetivo: Determinar si existe asociación entre las concentraciones séricas de GGT y la mortalidad intrahospitalaria en pacientes con hepatitis alcohólica severa. Resultados: La asociación de GGT con la mortalidad en pacientes con hepatitis alcohólica severa, a través de χ² fue de 2.087 con valor de p = 0.149, el RR fue de 0.643 con IC95% de 0.135 a 1.365. Para la encefalopatía hepática, la χ² fue de 4.463 con p < 0.05, el RR fue de 0.632 con IC95% de 0.403 a 0.99. Para la insuficiencia renal aguda la χ² fue de 7.056 con p < 0.05, el RR fue de 0.357, con IC95% de 0.153 a 0.836. La χ² para la hemorragia del tubo digestivo alto fue de 2.009 con p > 0.05 y RR de 4.000, con IC95% de 0.482 a 33.22. La aparición de procesos infecciosos dio como resultado una χ² de 4.364, con valor de p <0.05. La respuesta al tratamiento obtuvo una χ² de 0.99, con valor de p = 0.32, con RR de 0.587 con IC95% de 0.203 a 1.693. Conclusiones: Las concentraciones séricas elevadas de GGT no se asociaron con menor mortalidad en los pacientes con hepatitis alcohólica severa, pero sí demostraron ser un factor protector contra algunas complicaciones. No se encontró asociación entre las concentraciones séricas de GGT y la estancia intrahospitalaria, la respuesta al tratamiento y la concentración de bilirrubinas totales al ingreso y 28 días posteriores.

Palabras clave: Hepatitis alcohólica severa gammaglutamil transpeptidasa mortalidad encefalopatía hepática insuficiencia renal aguda infecciones hemorragia del tubo digestivo.

2014-04-17   |   722 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 30 Núm.1. Enero-Febrero 2014 Pags. 11-23 Med Int Mex 2014; 30(1)