Resumen

El acretismo es una placentación anormal en la que las vellosidades coriales invaden el miometrio en el sitio de implantación; esto representa un riesgo de hemorragia obstétrica masiva con posibles alteraciones de la coagulación, daño a otros órganos e incluso la muerte. El acretismo es un reto para el obstetra, sobre todo para el diagnóstico correcto y oportuno que permita la terminación del embarazo con la utilización de técnicas quirúrgicas adecuadas y la participación de un equipo multidisciplinario ante las posibles complicaciones. Enseguida se describe una técnica quirúrgica modificada para pacientes con diagnóstico de acretismo placentario, utilizada desde hace un año en el Hospital General de Occidente en Jalisco, México. Se comunican dos casos clínicos de pacientes intervenidas con esta técnica con la que se ha conseguido una disminución importante del sangrado, sin estancia en terapia intensiva y sin complicaciones para la madre y su hijo. En el último año no se ha registrado en el hospital muerte materna alguna por esta causa. El Hospital General de Occidente es un centro de referencia para todo el estado y los Servicios de Salud de Jalisco. La modificación a la técnica obliga a considerar los riesgos-beneficios a corto, mediano y largo plazo para la institución, la madre y su hijo, con buenas prácticas que se reflejan en disminución permanente de las muertes maternas por esta causa.

Palabras clave: Acretismo placentario mortalidad materna hemorragia.

2014-04-29   |   467 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 82 Núm.3. Marzo 2014 Pags. 194-202 Ginecol Obstet Méx 2014; 82(3)