Resumen

Introducción: El término tumor periampular incluye cuatro neoplasias que se originan dentro de los 2 cm de la papila mayor duodenal: ampular, biliar (segmento intrapancreático), pancreática (proceso uncinado y cabeza) y duodenal. El cáncer de páncreas constituye de 50 a 70% de los casos. Material y métodos: Se revisan las características clínicas y la estadificación de los tumores periampulares, así como la utilidad de los diferentes métodos de imagen en su caracterización y diferenciación. Discusión: Debido a que las neoplasias ampulares y duodenales tienen mejor pronóstico que las pancreatobiliares la diferenciación entre los tipos de tumor periampular, y su adecuada estadificación al momento del diagnóstico, es importante en la planeación terapéutica; esto permite identificar los casos que pueden beneficiarse con una pancreatoduodenectomía o bien evitar una intervención quirúrgica innecesaria. En el cáncer de páncreas o biliar la estadificación no tiene tanta influencia en la estrategia quirúrgica; sin embargo, afecta seriamente el pronóstico. Conclusión: Los estudios de tomografía multidetector, resonancia magnética y la colangiopancreatografía por resonancia magnética son de gran utilidad para el diagnóstico pre y posoperatorio de las neoplasias periampulares. Sin embargo, es imprescindible la realización de un protocolo de estudio óptimo para maximizar la sensibilidad y especificidad de estos métodos de imagen.

Palabras clave: Tumor periampular carcinoma ampular colangiocarcinoma cáncer de páncreas cáncer duodenal.

2014-05-07   |   1,699 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.2. Abril-Junio 2013 Pags. 95-104 An Radiol Mex 2013; 12(2)