Resumen

Antecedentes: La tomografía multidetector es utilizada para el estudio del dolor pélvico facilitando la identificación del espectro de anormalidades de la endometriosis. Objetivo: Revisar mediante tomografía multidetector/colotomografía los hallazgos que condicionan los diferentes patrones de imagen y su correlación histopatológica con la endometriosis. Material y método: Estudio observacional, retrospectivo, transversal (de agosto de 2006 a abril de 2010) que incluyó 15 pacientes a quienes se les realizaron tomografía multidetector/ colotomografía y cuyo diagnóstico final de endometriosis fue corroborado por cirugía e histopatología. Las afecciones se clasificaron en 4 tipos según su patrón de imagen: I) tumor en la pared abdominal; II) lesión ocupativa colónica; III) proceso inflamatorio colónico y IV) tumor anexial. Resultados: En 2 (13%) pacientes se identificó el patrón I; en 1 (7%) al patrón II; en 2 (13%) pacientes el patrón III y en 2 (13%) pacientes el patrón IV. En 8 pacientes (53%) se demostró patrón mixto de II (lesión ocupativa colónica) y algún otro de los dos patrones restantes. En 9 pacientes (60%) se estableció la correlación de entre el estudio de imagen y el estudio histopatológico. En 7 pacientes (47%) se estableció la correlación entre el estudio de imagen y la confirmación histopatológica de endometriosis. Conclusiones: La identificación del patrón II asociado con algún otro patrón (por medio de colotomografía), con sospecha de malignidad resulto negativa en 53% de los casos y con correlación de endometriosis en 33%. Ante esto, se sugiere que en toda paciente en la que por imagen se sospeche de lesión ocupativa o proceso inflamatorio colónico asociado con tumor anexial deberá considerarse la posibilidad de endometriosis evitándose la cirugía radical. La asociación de los patrones II con III y con IV obliga a buscar, intencionadamente, el espectro de lesiones que caracteriza a la endometriosis.

Palabras clave: Endometriosis tomografía multidetector colotomografía quiste endometrial endometrioma.

2014-05-07   |   1,356 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.2. Abril-Junio 2013 Pags. 116-126 An Radiol Mex 2013; 12(2)