Autores: Ramos Peñafiel Christian Omar, Martínez Murillo Carlos, Santoyo Sánchez Adrián, Jiménez Ponce Fiacro, Rozen Fuller Etta, Collazo Jaloma Juan, Olarte Carrillo Irma, Martínez Tovar Adolfo
Introducción: Se ha informado efecto benéfico con metformina en pacientes con cáncer. El objetivo de esta investigación fue evaluar el efecto de adicionar metformina a la quimioterapia sobre las recaídas tempranas en pacientes con leucemia linfoblástica aguda. Métodos: Estudio prospectivo, longitudinal y experimental de pacientes portadores de leucemia linfoblástica aguda de novo, realizado en el Hospital General de Mexico. La muestra fue dividida en dos brazos de tratamiento: uno recibió metformina (850 mg cada ocho horas) + quimioterapia; otro recibió únicamente quimioterapia estándar. La distribución de los pacientes fue aleatoria, 3:1 a favor del segundo brazo. Resultados: Se incluyeron 93 pacientes (73 recibieron quimioterapia + metformina y 20, quimioterapia estándar); el seguimiento fue de 303 ± 53 días. La remisión completa fue mayor en el grupo sin metformina comparado con el que recibió quimioterapia + metformina (81.3% [n = 61] y 70% [n = 14], respectivamente), al igual que las recaídas (47.9 y 25%, respectivamente). La supervivencia global a un año fue de 68% y la supervivencia libre de la enfermedad fue de 64%, sin diferencias entre los grupos. La única variable de pronóstico adverso con relevancia significativa fue la ausencia de metformina (p = 0.55). La regresión de Cox demostró que adicionarla redujo 56% el riesgo de recaída. Conclusiones: La adición de metformina al tratamiento de la leucemia fue de utilidad en nuestra investigación, sin embargo, deberán diseñarse estudios aleatorizados y doble ciego para emitir recomendaciones definitivas.
Palabras clave: Metformina leucemia-linfoma linfoblástico de células precursoras protocolos de quimioterapia combinada antineoplásica.
2014-05-28 | 770 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 52 Núm.3. Mayo-Junio 2014 Pags. 270-275 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2014; 52(3)