Rol de FGF23 en la enfermedad renal crónica

Autores: Valencia Paredes Daniel, Arias González Nancy Paola

Resumen

El factor de crecimiento fibroblástico 23 (FGF23) es una hormona de 251 aminoácidos, miembro de la subfamilia FGF19. Se expresa principalmente en osteoblastos y actúa regulando la homeostasis del fosfato en el riñón. A través de su unión al receptor FGFR y Klotho, ejerce su efecto fosfatúrico. En su mecanismo de acción también se ven implicados genes como CYP27B1 y CYP24 y el cotransportador NaPi-IIa. Los pacientes con enfermedad renal crónica presentan de manera temprana niveles elevados de FGF23, desempeñando un papel importante en el desarrollo de hiperparatiroidismo secundario, deficiencia de vitamina D y estado de hiperfosfatemia. Los niveles anormalmente elevados de FGF23, son posiblemente un mecanismo compensador para mantener niveles adecuados de fosfato, ello provoca la disminución de 1-alfa-hidroxilasa y por ende de 1,25-dihidroxicolecalciferol, llevando así a la activación de mecanismos compensatorios en la glándula paratiroides, lo que conduce al cuadro de osteodistrofia renal. La elevación anormal de FGF23 se relaciona con hipertrofia ventricular izquierda, calcificación vascular y mortalidad prematura.

Palabras clave: Enfermedad renal crónica factor de crecimiento fibroblástico fósforo.

2014-06-02   |   613 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.3. Febrero-Abril 2014 Pags. 150-154 Rev Med MD 2014; 5(3)