Fragmento

Descripción de la imagen Se trata de paciente femenino de 35 años quien acude a valoración al servicio de Urgencias Adultos por historia de dolor abdominal crónico y recurrente localizado en epigastrio y que se asoció a maladigestión, pérdida de peso progresiva y esteatorrea. A la exploración física presenta datos de desnutrición y la presencia dolor en epigastrio, sin irritación peritoneal. Tiene niveles de glucosa sérica de 300 mg/dl, AST de 45 U/L, fosfatasa alcalina de 202 U/L, albúmina de 2.4 g/dl y amilasa de 355 U/L. La radiografía simple de abdomen muestra calcificaciones en la topografía del páncreas. Se solicita una tomografía de abdomen como complemento en la que se corroboran múltiples calcificaciones en páncreas. Se realiza el diagnóstico de pancreatitis crónica (PC) y diabetes secundaria. El diagnóstico de PC se basa en síntomas relevantes, estudios de imagen para evaluar el parénquima/conducto pancréatico y pruebas de función pancreática. Dentro de los estudios radiológicos se debe iniciar con una placa simple de abdomen, donde se pueden apreciar calcificaciones a nivel pancreático; el ultrasonido abdominal puede reportar dilatación del conducto, calcificaciones y cambios en el parénquima pero en general su capacidad es limitada. En la tomografía abdominal y Colangiopancreatografía por Resonancia Magnética (CPRM) simple se identifican hipotrofia del parénquima, calcificaciones y alteraciones en ramas secundarias.

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2014-06-03   |   197 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.2. Noviembre-Enero 2014 Pags. 123 Rev Med MD 2014; 5(2)