Utilidad de los anticuerpos antitiroideos y ultrasonido de tiroides en el estudio del paciente con bocio simple

Autor: Sotelo Cruz Norberto

Resumen

Introducción. Objetivos: Evaluar la relación entre bocio eutiroideo y la determinación de anticuerpos antitiroideos, así como el conocer el patrón predominante en el estudio de ultrasonido de Tiroides en esta enfermedad. Material y método: En la consulta ambulatoria del Hospital Infantil del Estado de Sonora, en un período de cuatro años se incluyeron de manera consecutiva 17 pacientes (14 femeninos; y 3 masculinos), con bocio simple eutiroideo (BSE) cuyas edades variaban entre 5 y 17 años; el propósito fundamental fue conocer la utilidad de la determinación de anticuerpos antitiroideos del tipo antitiroglobulina (Ac-ATG) y anticuerpos antimicrosómicos (Ac-AM), en el mismo sentido se incluyó el estudio de ultrasonido de tiroides (UST). Resultados: La edad predominante fue entre 8 y 12 años (52.9%). El tamaño del bocio determinado por clínica fue de grado IB en 7 casos (41.1%), grado 2, en 9 (52.9%). Por laboratorio, todos tuvieron hormona tiroidea normal; sólo 2 pacientes (11.7%) tuvieron Ac-AM positivos (mayor de 1:40); el patrón de UST fue parénquima homogéneo y vascularidad normal al doppler en 15 (88.2%), un paciente mostró patrón multinodular y en otro con bocio grado 3 se observó densidad parenquimatosa y vascularidad disminuida. Los 2 pacientes con Ac-AM positivos siguieron una evolución satisfactoria como es de esperarse en el BSE, no hubo evidencias clínicas de tiroiditis. El UST mostró las características homogéneas del parénquima y vascularidad normal al doppler que se han descrito para BSE. Conclusiones: No es posible explicar la participación de fenómeno inmunológico como etiología del BSE en base a hallazgos de laboratorio aislados. El UST parece seguir un patrón más definido en esta enfermedad y es posible diferenciar por este método tiroiditis y bocios nodulares.

Palabras clave: Anticuerpos antitiroideos ultrasonido en bocio simple.

2003-03-13   |   2,499 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 55 Núm.1. Enero 1998 Pags. 18-23 Bol Med Hosp Infant Mex 1998; 55(1)