La escoliosis por parálisis cerebral infantil tratada quirúrgicamente con instrumentación segmentaria

Autores: Mendoza Lemus Oscar Fernando, de la Garza Salazar José Fernando, Arellano Pérez-Vertti Rubén Daniel, Espinoza Galindo Ana María

Resumen

Antecedentes: La parálisis cerebral infantil es el resultado de un control motor deficiente como secuela de una lesión cerebral, generalmente debido a hipoxia durante el nacimiento. Material y métodos: Se reportan 20 pacientes con diagnóstico de escoliosis paralítica por parálisis cerebral infantil (PCI) con oblicuidad pélvica importante tratados quirúrgicamente en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Universitario de Monterrey, NL, de enero de 1990 a julio de 1999. La técnica quirúrgica empleada fue: Luque-Galveston más fusión postero-lateral en todos los casos y en siete de ellos instrumentación anterior intercorpórea. El seguimiento de estos pacientes fue de 5 años y 8 meses en promedio. Resultados: La corrección obtenida radiológicamente es del 46% y desde el punto de vista clínico en todos los pacientes se logró un buen balance tóraco-pélvico. En 4 pacientes se efectuó una cirugía extra para aportar más injerto óseo por pseudoartrosis. Las principales complicaciones fueron: pseudoartrosis en 4 pacientes, y en estos mismos, pérdida de la corrección pélvica. Conclusiones: La técnica quirúrgica para la solución de la escroliosis paralítica por parálisis cerebral infantil deberá ser instrumentación anterior intervertebral, acompañada de Luque-Galveston por vía posterior.

Palabras clave: Escoliosis parálisis cerebral infantil tratamiento quirúrgico.

2003-03-13   |   3,989 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.6. Enero-Marzo 2000 Pags. 82-87. Med Univer 2000; 2(6)