Terapia sustitutiva renal continua en niños graves

Autores: Caballero Velarde María Cristina, Risco Cortés Rodolfo Esau, Sánchez Eng Lucía

Resumen

Introducción: Las terapias sustitutivas renales continuas, hemofiltración (CAVH) y la hemodiafiltración arterio-venosa continua (CAVHD), son los avances más recientes del arsenal terapéutico dialítico en la insuficiencia renal aguda (IRA). Usadas por primera vez en México en los casos que se presentan. Se describen 3 casos clínicos de niños graves con IRA, manejados con CAVHD, utilizando minifiltros Amicon. Caso 1. Diagnósticos de: Síndrome de disfunción orgánica múltiple (SDOM), choque hipovolémico, enterocolitis necrosante (ECN), síndrome séptico (SxSEP), coagulación intravascular diseminada (CID) e IRA oligoanúrica, con respuesta favorable a la CAVHD, y quien falleció por choque séptico refractario. Caso 2. Diagnóstico de hipertensión pulmonar secundaria a membrana hialina, ECN, paro cardiorrespiratorio, SxSEP, CID e IRA oligúrica, con evolución satisfactoria post-CAVHD. Caso 3. Corrección quirúrgica de atresia de vías biliares, síndrome hepatorrenal. Recuperación completa post-CAVHD. No existieron complicaciones relacionadas al procedimiento. Conclusiones: La CAVHD es una excelente alternativa de manejo, aún en los países en desarrollo, en niños con IRA oligúrica aunada a SDOM.

Palabras clave: Hemodiafiltración diálisis continua insuficiencia renal aguda.

2003-03-13   |   1,149 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 55 Núm.1. Enero 1998 Pags. 35-40 Bol Med Hosp Infant Mex 1998; 55(1)