Resumen

Introducción: La cirugía es un pilar fundamental en el tratamiento del cáncer de esófago en estadios tempranos, la mejor técnica quirúrgica aún es controversial, el advenimiento de la cirugía laparoscópica ha propiciado un interés en diferentes centros hospitalarios por introducir la resección esofágica por mínima invasión con elobjetivo de disminuir la morbimortalidad que conlleva el procedimiento abierto. Objetivo: Presentar la factibilidad de la cirugía de mínima invasión en cáncer de esófago en la Unidad de Oncología del Hospital Juárez de México. Material y métodos: Análisis prospectivo del manejo de los últimos 60 casos consecutivos de cáncer de esófago, en la Unidad de Oncología del Hospital Juárez de México. Resultados: De enero 2011 a octubre 2013 se captaron 60 pacientes de primera vez con diagnóstico de cáncer de esófago. Dentro del manejo multidisciplinario de seis pacientes con diagnóstico de cáncer de esófago temprano se incluyó uno de los siguientes procedimientos de mínima invasión: laparoscopia diagnóstica, esofagectomía toraco-laparoscópica en posición prona y en dos pacientes por dificultades en la intubación selectiva del pulmón, necesaria para el tiempo toracoscópico se decidió en un paciente esofagectomía transhiatal laparoscópica y en otro el tiempo torácico abierto; este último falleció de neumonía el día 21 de estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos. Conclusión: La esofagectomía por mínima invasión es un recurso terapéutico en pacientes con cáncer de esófago bien seleccionados, su práctica es controversial. Nuestra experiencia es corta y lenta por el alto índice de pacientes con enfermedad avanzada.

Palabras clave: Cáncer de esófago cirugía de invasión mínima laparoscopia toracoscopia.

2014-09-09   |   888 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.4. Octubre-Diciembre 2013 Pags. 178-184 Rev Mex Cirug Apar Diges 2013; 2(4)