Caracterización de las muertes fetales y factores asociados en una institución latinoamericana de IV nivel de atención

Autores: Molina Giraldo Saulo, Solano Montero Armicson Felipe, Gómez Parra Sara Rosa, Rojas Arias José Luis, Acuña Osorio Edgar Mariano

Resumen

Antecedentes: La muerte fetal sigue siendo un problema; por ello requiere analizarse para ahondar en sus causas y valorar las estrategias que la prevengan o disminuyan. Objetivo: Establecer la frecuencia y describir las características sociodemográficas, médicas y factores asociados con la muerte fetal en un hospital de referencia de IV nivel de atención. Material y métodos: Estudio transversal en el que se cuantificaron las muertes fetales y los factores asociados. El ensayo abarca lo sucedido en un hospital de referencia de IV nivel de atención entre el 1 de enero de 2010 y el 31 de diciembre de 2013. Resultados: Se incluyeron 112 muertes fetales, de 15,408 nacimientos; tasa de mortalidad fetal de 7.3 por 1000 nacidos vivos. La edad promedio de las madres fue 27.9 años (DE: ± 7.7), 70.5% de las muertes fetales fueron en madres entre 20 y 35 años; 33% fueron primigestas, 42.9% ocurrió entre la 20 y 28 semanas de gestación, en fetos de entre 500 y 1000 g (47.8%). Los antecedentes patológicos más frecuentes fueron: hipotiroidismo (5.4%) e hipertensión arterial crónica (4.5%). Las patologías asociadas con el embarazo fueron: oligoamnios (21.4%), trastornos hipertensivos del embarazo (17%), restricción del crecimiento intrauterino (17%) y polihidramnios (16.9%). La prueba de bienestar fetal alterada con mayor frecuencia fue la disminución de movimientos fetales (44.6%). Se realizó autopsia a 45.5% de los casos y las principales causas de muerte reportadas fueron: corioamnionitis (21.5%) e insuficiencia placentaria (15.6%). Conclusión: La muerte del feto sigue representando un problema; nuestros hallazgos sugieren la necesidad de fomentar métodos que permitan implantar la vigilancia fetal en las pacientes con factores de riesgo, con el fin de tomar decisiones oportunas.

Palabras clave: Muerte fetal riesgo de muerte fetal factores de riesgo muerte fetal intrauterina epidemiología.

2014-09-24   |   621 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 82 Núm.9. Septiembre 2014 Pags. 595-603 Ginecol Obstet Méx 2014; 82(9)