Resumen

La apendicitis aguda es el padecimiento que con más frecuencia requiere cirugía abdominal de urgencia; los síntomas atípicos sobrevienen en 44.6% de los pacientes, circunstancia que retrasa el diagnóstico. El cuadro atípico es el grupo más importante del diagnóstico diferencial: edades extremas, tratamiento previo, localización atípica del apéndice: retrocecal-retrocolónica, subcecal y pélvica y pre-ileal y post-ileal, complicada, crónica, tumor apendicular, cuadro clínico atípico, diverticulitis apendicular, apendicitis del muñón apendicular, apendicitis recurrente, apendicitis que se resuelve espontáneamente y apendicitis de la punta. En los casos atípicos el modelo predictivo de la escala de Alvarado, junto con la tomografía computada como herramienta complementaria, han demostrado su valor fortalecido cuando se combinan con una historia clínica completa y exploración física exhaustiva. El diagnóstico de apendicitis aguda es predominantemente clínico y ningún síntoma, signo o hallazgo, por sí solo, es suficiente para establecer el diagnóstico o excluirlo. El propósito de esta revisión es atraer la atención del médico radiólogo y del cirujano hacia la diversidad de posibilidades clínicas que condicionan los cuadros clínicos atípicos de la apendicitis aguda, e insistir en el papel que los métodos de imagen tienen para establecer el diagnóstico.

Palabras clave: Apendicitis radiología técnicas de diagnóstico del sistema digestivo.

2014-09-25   |   2,575 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 13 Núm.2. Abril-Junio 2014 Pags. 143-165 An Radiol Mex 2014; 13(2)