Nefrectomía abierta vs. laparoscópica, experiencia en un hospital de tercer nivel en el noreste de México

Autores: Pineda Sotomayor RE, Reyes García Iván Alejandro, Aragón Tovar Anel Rogelio, Palacios Saucedo Gerardo del Carmen

Resumen

Introducción: Fue hasta la descripción por Clayman et al. en 1991, que la era de la cirugía renal laparoscópica inició, desde entonces se ha buscado demostrar sus ventajas y desventajas contra la cirugía convencional. Recientemente, esta modalidad terapéutica ha aumentado su aceptación a nivel mundial e incluso se ha convertido en una práctica usual, realizándose procedimientos de mayor dificultad técnica cada vez. Material y métodos: Se realizó un análisis retrospectivo, incluyendo las nefrectomías realizadas entre 2009 a 2012 en la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) N° 25, en Monterrey, N. L., México. Resultados: Se incluyeron 549 (n) nefrectomías, de las cuales 130 fueron laparoscópicas y 419 abiertas; de las 130 nefrectomías laparoscópicas, 83 fueron simples (NS), 7 parciales (NP) y 40 radicales (NR); 9 se convirtieron (7%), con una tasa de complicación del 6.9%. La única diferencia significativa encontrada fue el tiempo quirúrgico, se encontraron en promedio 232 minutos para los eventos laparoscópicos contra 179 minutos (p<0.001). Discusión: Aunque en la literatura médica se han reportado ventajas de la cirugía laparoscópica sobre la abierta, en relación a menor sangrado y tiempo de estancia hospitalaria, nuestro estudio demostró una falta de esas ventajas. Conclusiones: En el presente análisis no se encontró una superioridad significativa entre nefrectomía laparoscópica y nefrectomía abierta tradicional.

Palabras clave: Riñón; nefrectomía laparoscópica; nefrectomía abierta; México.

2014-10-08   |   638 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.4. Junio-Agosto 2014 Pags. 208-210 Rev Mex Urol 2014; 74(4)