Resumen

Antecedentes: La administración indiscriminada de los antifúngicos ha seleccionado cepas de Candida resistentes a los mismos. Objetivo: estudiar la susceptibilidad in vitro de Candida a los antifúngicos en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional de Occidente. Material y método: Estudio descriptivo y retrospectivo que incluyó cultivos de aspirado bronquial y hemocultivos con crecimiento de Candida durante el año 2012. Se determinaron concentraciones inhibitorias mínimas para anfotericina B, fluconazol, itraconazol, ketoconazol, voriconazol y fluorocitosina por el método Sensititre YeastOne^®. Resultados: Se incluyeron 156 cultivos (82.6% de aspirado bronquial y 17.4% hemocultivos) con 160 aislamientos de siete especies: C. albicans 83 (51.9%), C. tropicalis 39 (24.37%), C. glabrata 21 (13.1%), C. parapsilosis 7 (4.4%), C. krusei 7 (4.4%), C. guilliermondii 2 (1.3%) y C. kefyr 1 (0.5%). A la anfotericina mostraron resistencia C. kefyr (100%), C. albicans (6.1%) y C. glabrata (4.8%). Al fluconazol tuvieron resistencia C. krusei (28.6%), C. glabrata (9.5%) y C. albicans (6.1%). Al voriconazol mostraron resistencia C. albicans (6%) y C. tropicalis (2.6%). Al ketoconazol tuvieron resistencia C. krusei (28.6%), C. glabarata (23.8%), C albicans (14.5%) y C. tropicalis (2.6%). A la fluorocitosina tuvieron resistencia C. albicans (3.6%) y C. tropicalis 2.6%). Al itraconazol tuvieron resistencia C. glabrata (38.1%), C. krusei (28.6%), C. albicans (8.4%) y C. tropicalis (5.1%). Conclusiones: Similar a lo reportado en otros estudios, existen especies de Candida resistentes a los antifúngicos en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional de Occidente; es importante realizar estudios de susceptibilidad a los antifúngicos para tomar mejores decisiones terapéuticas y disminuir costos.

Palabras clave: Antifúngicos Candida susceptibilidad resistencia anfotericina B fluconazol itraconazol ketoconazol voriconazol fluorocitosina.

2014-10-10   |   611 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 30 Núm.4. Julio-Julio 2014 Pags. 373-380 Med Int Mex 2014; 30(4)