Resumen

Introducción: La diarrea causada por Vibrio cholerae, no obstante que se presenta con más frecuencia en adultos, aparece ahora como causa de deshidratación grave también en niños pequeños, a partir del inicio de la epidemia del cólera en México en 1991. Material y métodos: Se estudiaron 88 casos confirmados de cólera en el Hospital del Niño de Villahermosa, Tabasco. Se identificaron y se serotipificaron los aislamientos de V. cholerae y se revisaron las principales características clínicas de los pacientes. Resultados: La mayoría (72%) correspondió a menores de 5 años de edad, bien nutridos, con 14 evacuaciones diarias en promedio, acompañadas de sangre oculta en 75% de los casos, y con deshidratación grave y choque hipovolémico en 55% de los pacientes. El 88% de los casos requirió hidratación por vía intravenosa (Plan C) y 80% de los pacientes recibió tratamiento antimicrobiano con trimetoprim y sulfametoxazol por 3 días, mostrando evolución favorable. En 32 de 60 pacientes con sangre oculta en las evacuaciones, V. cholerae estuvo asociada con otros enteropatógenos. Seis pacientes desarrollaron insuficiencia renal aguda que se resolvió sin dejar secuelas. Conclusiones: La presencia de evacuaciones con sangre y deshidratación grave en niños menores de 5 años de edad con cólera requieren de diagnóstico temprano y tratamiento inmediato, y plantean la necesidad de investigar con detalle su asociación con otros agentes causantes de diarrea con sangre, sobretodo en áreas endémicas de cólera, como Tabasco.

Palabras clave: Cólera diarrea niños deshidratación infantil.

2003-03-13   |   2,047 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 55 Núm.2. Febrero 1998 Pags. 76-82 Bol Med Hosp Infant Mex 1998; 55(2)