Resumen

Introducción: En la práctica diaria antes de una cirugía suelen solicitarse exámenes preoperatorios sin ninguna utilidad. Sin embargo, las comorbilidades y el examen físico son los determinantes del desenlace en el acto quirúrgico. Objetivos: Determinar la frecuencia de exámenes prequirúrgicos innecesarios y su costo en pacientes con cirugía electiva del Hospital Regional Lambayeque de octubre de 2012 a julio de 2013. Material y método: Estudio descriptivo trasversal; muestreo aleatorio simple. Se compararon los exámenes solicitados con los recomendados por la guía de práctica clínica del National Institute for Health and Care Excellence (NICE) del 2003: Preoperative tests: The Use of routine preoperative tests for elective surgery. Resultados: Se revisaron 96 historias clínicas de pacientes con las siguientes cirugías: 62 colecistectomías (64,5%), 16 hernioplastias inguinales (16,67%), 12 facoemulsificaciones (12,5%), 5 cirugías de fractura expuesta (5,21%), y 1 hernioplastia abdominal (1,04%); se hallaron 1 214 exámenes preoperatorios, 839 (69,1%) fueron innecesarios. Los más frecuentes fueron: riesgo quirúrgico (innecesario en 92,2%), tiempo de sangría (innecesario en 92%) y grupofactor (innecesario en 89,8%). Los exámenes más costosos fueron el antígeno de superficie para hepatitis B (S/. 1 428) y riesgo quirúrgico (S/. 1 185). El costo total de los exámenes innecesarios fue S/. 8 858 (S/. 10 630 aproximadamente en un año). Conclusión: En el Hospital Regional Lambayeque de octubre de 2012 a julio de 2013, hubo una elevada frecuencia de exámenes prequirúrgicos innecesarios y un alto costo asociado a los mismos. Los más costosos fueron antígeno de superficie para hepatitis B y el riesgo quirúrgico.

Palabras clave: Costos y análisis de costos período preoperatorio cuidados preoperatorios control de riesgo.

2014-12-01   |   333 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 31 Núm.2. Abril-Junio 2014 Pags. 90-94 Act Méd Per 2014; 31(2)