Resumen

El propósito de este artículo es investigar si un solo dispositivo de anclaje temporal cargado de manera indirecta distaliza las molares superiores. Introducción: Comprobar si el dispositivo de anclaje temporal usado de manera indirecta distaliza las molares superiores en casos donde se haya perdido el anclaje y se necesita recuperar la relación molar o el espacio necesario para conseguir la relación canina clase l. Materiales y métodos: El grupo de estudio incluyó 12 pacientes (edad media de 17.9 años) con relación molar clase ll debido a una pérdida de anclaje a los cuales se les colocó un dispositivo de anclaje temporal cargado indirectamente en la zona palatina colocado 3-4mm distal del foramen incisivo y a 3 mm laterales de la sutura media palatina. Las mediciones de desplazamiento total derecho e izquierdo de las primeras molares superiores, rafe palatino a borde incisal, rotación de caninos, rotación de cúspide vestibular de premolares, inclinación molar en grados en la radiografía panorámica y distalización molar en la lateral de cráneo, localización en TAC de la cabeza del tornillo –basion y localización de la punta del tornillo- basion. En el análisis de las medias de movimiento se utilizó tanto la prueba T pareada de una muestra como de muestras relacionadas. Resultados: El tiempo de tratamiento fue de 5 meses, la media de distalización molar del lado izquierdo fue de 3.9 mm con un rango de movimiento de 0.78 mm por mes y del lado derecho unamedia de 3.6 mm con un rango de movimiento de 0.72 mm por mes. En el movimiento del borde incisal en el tiempo 1 y 2, se encontró un cambio estadísticamente significativo del tiempo 1 (Mean=16, D.E.=2.4) al tiempo 2 (Mean=16.5, D.E.=2.6) con un valor P=.01. La diferencia de medias fue de .45 mm. Respecto al movimiento en la rotación de caninos en el tiempo 1 y 2, para el lado derecho no se encontró un cambio estadísticamente significativo del tiempo 1 (Mean=6.3, D.E.=2.46) al tiempo 2 (Mean=6.3, D.E.=2.53) con un valor P=1.000. La diferencia de medias fue de 0.0000. En lado izquierdo tampoco se encontróuna diferencia estadísticamente significativa entre el tiempo 1 (Mean=6.3, D.E.=2.46) con tiempo 2 (Mean=6.3, D.E.=2.53) con un valor P=0.559. La diferencia de medias fue .11 mm. El movimiento de cusp. vestibular premolares, para el lado derecho se encontró un decrecimiento estadísticamente significativo del tiempo 1 (Mean=4.75, D.E.= 2.02) al tiempo 2 (Mean=4.23, D.E.=1.8) con un valor P=0.031. Sin embargo, en lado izquierdo no se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre el tiempo 1 (Mean=5.15, D.E.=2.15) con tiempo 2 (Mean=4.6, D.E.=1.74) con un valor P=0.075. La diferencia de medias fue .55 mm. Para evaluar la distalización molar en la radiografía panorámica, en el lado derecho se encontró un cambio estadísticamente significativo del tiempo 1 (Mean=0.5, D.E.=1.08) al tiempo 2 (Mean=2.75, D.E.=1.48) con un valor P= 0.002. La diferencia de medias fue de 2.25 grados. También en lado izquierdo se reportó una diferencia estadísticamente significativa entre tiempo 1 (Mean= 0.4, D.E.=1.58) y el tiempo 2 (Mean=2.85, D.E.=1.11) con un Valor P= 0.001. La diferencia de medias fue de -2.45 grados. Para comparar las medias de la distalización molar lat. de cráneo en TAC, se encontró un cambio estadísticamente significativo del tiempo 1 (Mean= 44.8, D.E.=8.52) al tiempo 2 (Mean=40.14, D.E.=9.09) con un valor P < .0001. La diferencia de medias fue 4.6 mm. Para comparar la media de la cabeza de tornillo basion – nasion en TAC, se encontró un cambio estadísticamente significativo del tiempo 1 (Mean=74.93, D.E.=5.65) al tiempo 2 (Mean =75.22, D.E.=5.61) con un Valor P=.018. La diferencia de medias fue .29 mm. Para comparar la media de la punta de tornillo- basion, no se encontró un cambio estadísticamente significativo del tiempo 1 (Mean=75.79, D.E.=5.66) al tiempo 2 (Mean=75.38, D.E.=5.44) con un valor P=.094. La diferencia de medias fue .41 mm. Conclusiones: El uso de un minitornillo endoóseo palatino cargado indirectamente es una alternativa válida para la distalización de molares superiores.

Palabras clave: Dispositivo de anclaje temporal distalización molar pérdida de anclaje anterior.

2014-12-11   |   504 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.42. Octubre 2014 Pags. 24-34 Ortodon actual 2014; 10(42)