Resumen

Introducción: El síndrome del túnel del carpo se considera la compresión nerviosa más común de la extremidad superior que afecta al 1 % de la población general y al 5 % de la población trabajadora. Con el tratamiento quirúrgico del túnel carpiano (CTRS) se pretende un retorno exitoso al trabajo Objetivo: Determinar la eficacia de la técnica quirúrgica de incisión mínima en comparación con la convencional abierta en el tratamiento del síndrome del túnel del carpo. Material y Métodos: Se efectuó un ensayo clínico controlado en 40 pacientes programados para cirugía de liberación del nervio mediano: se dividieron de forma aleatoria en dos grupos. El grupo 1 (n = 20) se efectuó técnica quirúrgica de incisión mínima abordaje en región palmar con incisión de 2.5 cm., carpotomía utilizando protector de nervio mediano y tijeras. El grupo 2 (n = 20) técnica quirúrgica convencional. Se registró la ocupación (hogar, empleado, obrero, otros) incapacidad, medicina física, Se evaluara dolor, parestesias y fuerza muscular por electromiografía, la medición de conducción nerviosa en el preoperatorio y el postoperatorio, el análisis estadístico con X2, prueba t student. Resultados: La edad el grupo I 45.0 ± 6.53 años, el grupo II 45.9 ± 9 años, el sexo para en el grupo I sexo femenino 11 y sexo masculino 9, en el grupo II femenino 13 y masculino 7. La ocupación En el hogar grupo 1 4 y el grupo II 6, empleado en el grupo I 4 y en el grupo II 6, Obrero Grupo I 8 y en el grupo II 6, como profesionista el grupo 1 4 y el grupo II 2. Latencia motora posquirúrgica a los 30 días el grupo I 4.68 ± .61 m/s y en el grupo II 5.61 ± 2.36 m/s . (p< 0.05). Latencia sensitiva posquirúrgica a los 30 días el grupo I 4.85 ± 1.78 m/s y en el grupo II 6.26 ± 2.79 m/s (p< 0.05) El dolor posquirúrgico Nulo en el grupo I 80% y el grupo II 90 % (p< 0.05). Conclusión: La evolución de los pacientes con la incisión mínima fue con edema leve y escasa fibrosis por lo que la recuperación del paciente es más rápida, pudiendo reintegrarse a sus actividades en forma más temprana. La mejoría clínica en el postoperatorio inmediato fue más evidente que los cambios electromiograficos.

Palabras clave: Tunel del carpo Cirugía minima invasiva electromiografía dolor.

2015-02-05   |   837 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.2. Julio-Diciembre 2014 Pags. 28-33 Rev Invest Cien Sal 2014; 9(2)