Resumen

Introducción: La nefrectomía radical es el tratamiento estándar para los tumores renales. En México la técnica laparoscópica se realiza en escasos centros hospitalarios, por lo que se cuenta sólo con los resultados de series pequeñas de casos. Objetivo: Estimar la eficacia quirúrgica y oncológica de la nefrectomía radical laparoscópica en comparación con la nefrectomía radical abierta en el Hospital General del Estado de Sonora. Material y métodos: Se compararon los casos de los pacientes sometidos a nefrectomía radical abierta de 2008 a 2011, contra los casos de nefrectomía radical laparoscópica registrados entre 2011 y 2014. Resultados: Se incluyeron un total de 44 pacientes, 20 tratados por laparoscopia y 24 con técnica abierta. El tiempo quirúrgico promedio por laparoscopia fue mayor (177.2 vs. 148 min); sin embargo, el sangrado transoperatorio promedio (925 vs. 762 mL) y la estancia hospitalaria promedio (2.4 vs. 3 días) fueron menores por laparoscopia. Los bordes quirúrgicos fueron negativos en todos los casos sometidos a laparoscopia. Conclusión: Los resultados de la nefrectomía radical laparoscópica fueron mejores que los obtenidos con técnica abierta, en cuanto a sangrado transoperatorio y estancia hospitalaria; no hubo diferencias en los resultados oncológicos. El tiempo quirúrgico y las complicaciones asociadas con la cirugía se reducen a medida que avanza el aprendizaje de la técnica laparoscópica.

Palabras clave: Cáncer renal nefrectomía radical laparoscópica nefrectomía radical abierta.

2015-04-20   |   808 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 30 Núm.1. Enero-Abril 2015 Pags. 26-31 Bol Coleg Mex Urol 2015; XXX(1)