Resumen

Realizamos un estudio retrospectivo de 24 pacientes con fístula arteriovenosa que fueron tratados en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional del Norte (CMNN) de julio de 1996 a julio de 1998. Catorce fueron del sexo masculino y 10 del sexo femenino con un rango de edad de 9 a 64 años y con una media de 30.7 años. El síntoma predominante en la mayor parte de los pacientes fue: cefalea y tinnitus. El tiempo de evolución varió de un mes hasta 17 años con una media de 6.2 años. Siete fueron congénitas y 17 adquiridas, de estas últimas, 8 fueron por trauma contuso, un postcateterismo cardiaco, 5 por herida penetrante por arma de fuego y 3 postquirúrgicas. El territorio más frecuentemente afectado fue: carótido-yugular en 4 pacientes, femoral superficial 4, temporal superficial 4 e ilio-caval en 2. Los signos que más predominaron en los pacientes fueron: soplo y thrill. Cuatro pacientes se presentaron con datos de falla cardiaca por fístulas de alto gasto. El tratamiento utilizado fue: resección y ligadura en 10 pacientes, resección y cierre primario en 7, embolización en 4 y a 3 pacientes se les colocó una prótesis sintética. En 3 pacientes se presentó recidiva del trayecto fistuloso. La mortalidad en nuestro hospital es de 0% con una morbilidad de 12.5%. Conclusión: No obstante el tratamiento tradicional de fístulas arteriovenosas con interposición de injertos o ligadura, el manejo con embolización, así como resección y cierre primario proporciona buenos resultados con una morbilidad baja.

Palabras clave: Fístula arteriovenosa.

2003-03-15   |   3,905 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 26 Núm.4. Octubre-Diciembre 1998 Pags. 97-101. Rev Mex Angiol 1998; 26(4)