Resumen

Introducción: La apendicitis aguda (AA) es la patología quirúrgica abdominal más frecuente, 10-20% se reporta como apendicitis blanca (AB). Se ha intentado disminuir esta incidencia con estudios de imagen y criterios diagnósticos clínicos. Las patologías que simulan AA son diversas; existen factores asociados a mayor incidencia de AB. Objetivo: Definir la frecuencia de AB en pacientes sometidos a apendicectomía en un hospital privado, así como las variables que sugieren la presencia de AA. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo y se analizaron 683 pacientes a los cuales se les realizó apendicectomía durante 2009 y 2010 en un hospital privado de la Ciudad de México. Se analizó edad, género, TAC preoperatoria, leucocitosis, enfermedades asociadas, fase reportada por el cirujano y correlación con el reporte histopatológico. Se realizó un análisis descriptivo y exploratorio de variables, así como un análisis univariado y bivariado para las variables categóricas y discretas, además de un modelo de regresión logística binaria para identificar los factores de riesgo asociados a AA y AB. Resultados: De los 683 pacientes, 51.5% correspondió al género femenino. La edad promedio fue de 31.0 ± 17.1 años. Del total de pacientes, 87.2% fueron positivos y 12.9% se reportaron como AB. El 77.7% de los pacientes presentaron leucocitosis. Se realizó TAC preoperatoria a 66% de los pacientes que tuvieron diagnóstico histopatológico de AA, sólo 43.2% de los pacientes con AB tenían TAC preoperatoria (p < 0.0001). Conclusiones: El género masculino, la edad menor a 30 años, la presencia de leucocitosis, así como de TAC preoperatoria son factores predictores de AA.

Palabras clave: Apendicitis apendicitis aguda apendicectomía apendicitis blanca tomografía abdomen agudo.

2015-05-06   |   4,609 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 22 Núm.1. Enero-Marzo 2015 Pags. 11-18 Rev Invest Med Sur Mex 2015; 22(1)