Validación del proceso de prevención y tratamiento de úlceras por presión, como indicador del cuidado enfermero

Autores: Sánchez Hernández Beatriz, de la Cruz Martínez Cleotilde, García Merino Rosa María, Hernández Morales Silvia, Lucio Peña Gerardo

Resumen

En el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez se realiza, a partir del mes de noviembre del 2000, un proyecto de evaluación de la calidad que incluye estandarización de procedimientos de enfermería seleccionados de acuerdo con la incidencia de conflictos, siendo uno de éstos el proceso de prevención y tratamiento de úlceras por presión. Uno de los objetivos de este proyecto es el de mejorar la calidad de atención de enfermería en la prevención y tratamiento de las úlceras por presión mediante la validación de este procedimiento como indicador de calidad y el establecimiento de un estándar al respecto. Material y métodos: Se realizó una investigación de tipo prospectivo, observacional, longitudinal y de casos, mediante el diseño y validación de un instrumento de auditoría de calidad para el proceso de prevención y tratamiento de úlceras por presión, el cual se aplicó en dos periodos. Se observaron enfermeras que atienden a pacientes hospitalizados por más de 48 horas, estos pacientes debían tener una puntuación de 14 o menos en la escala de valoración de Norton, la cual indica el riesgo de padecer úlceras por presión. También se observaron a enfermeras cuyos pacientes ya tenían úlceras por presión. Se aplicó el instrumento de auditoría a través de observación directa, de forma aleatoria; la puntuación de cada actividad fue de 1 a 5 puntos según la importancia de ésta, la actividad omitida se calificó con cero, la sumatoria esperada para la prevención de úlceras fue de 20 puntos, la sumatoria en el tratamiento fue de 30 puntos. Resultados: El índice de eficiencia global para la prevención en la primera etapa fue de 69%, encontrándose en el nivel de no cumplimiento, en la segunda etapa fue de 82%, que nos ubica en el cumplimiento parcial. Para el tratamiento, en la primera etapa, el índice de eficiencia global fue de 71% representando un cumplimiento mínimo y un 81% en la segunda etapa, que nos indica que existe un cumplimiento parcial. Conclusiones: Los instrumentos aplicados permitieron medir la calidad de atención de enfermería durante el desarrollo del proceso y así implementar un programa de mejora continua. Se puede establecer un estándar de calidad en relación con el procedimiento de prevención y tratamiento de úlceras por presión y mejorar la eficiencia de atención en torno a éste.

Palabras clave: Enfermería úlceras por presión estándar calidad indicador.

2003-03-17   |   4,288 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 10 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2002 Pags. 96-100 Rev Mex Enfer Cardiol 2002; 10(3)