Resumen

Durante los últimos años se ha reportado un incremento importante en la sobrevida de los neonatos de bajo peso al nacer y extremadamente prematuros. Uno de los factores que se piensa se encuentra involucrado con este incremento es el uso del surfactante. No obstante, los resultados de los estudios que intentan demostrar la utilidad del surfactante han sido controversiales. Se han llevado a cabo diferentes metaanálisis para tratar de resolver dicha controversia. El presente trabajo tuvo como finalidad evaluar los diferentes estudios de metaanálisis que tienen que ver con la utilidad del surfactante y sus complicaciones, con el objetivo de sustentar de manera más precisa sus potenciales beneficios y en qué medida el empleo del metaanálisis permite sustentar estas conclusiones. Para este fin se consultó el Medline de marzo de 1997 hacia atrás buscando los metaanálisis que se hubieran realizado sobre surfactante. Se incluyeron cuatro metaanálisis y se empleó la guía de Abrahamson para evaluarlos. Se encontró que ninguno de los artículos evaluó el sesgo de no publicación, ni usaron criterios explícitos para evaluar la calidad de los artículos que incluyeron, ni tampoco consideraron la comparabilidad de las variables resultado (hemorragia pulmonar, displasia broncopulmonar, hemorragia intraventricular y neumotórax). Ninguno de los metaanálisis proporcionó mayor información a la brindada por los artículos mejor realizados. Se concluye en la presente revisión que antes de continuar con el uso cotidiano del surfactante es importante reflexionar sobre el hecho de cuáles son los pacientes verdaderamente beneficiados con este tratamiento.

Palabras clave: Surfactantes síndrome de dificultad respiratoria metaanálisis; prematuros; bajo peso al nacer.

2003-03-17   |   1,385 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 55 Núm.8. Agosto 1998 Pags. 468-476 Bol Med Hosp Infant Mex 1998; 55(8)