Factores de malignidad en pacientes con asimetría amigdalina

Autores: Valdelamar Peley Lisney María, Delmora Alexis, Romero Luis, Delmora Maria, Vilchez Daviel

Resumen

Introducción: El crecimiento unilateral de una de las amígdalas palatinas o asimetría amigdalina se asocia de manera generalizada con malignidad y es objeto de amigdalectomías sistematizadas. Existen ciertas características clínicas que aumentan el grado de sospecha de malignidad. Objetivo: Determinar los indicadores de malignidad en pacientes con asimetría amigdalina de la consulta otorrinolaringológica del Hospital Militar de Maracaibo y del Hospital Manuel Noriega Trigo entre enero de 2012 a enero de 2013. Diseño: Estudio de corte transversal. Materiales y ,métodos: Se evaluaron 587 pacientes que acudieron a la consulta otorrinolaringológica; 74 casos correspondieron a asimetría amigdalina (12,6%), teniendo en cuenta edad, sexo, antecedentes, síntomas, hallazgos físicos y resultado anatomopatológico, en el período comprendido entre enero de 2012 a enero de 2013. El análisis estadístico incluyo la construcción de un modelo de regresión logística. Resultados: Los resultados histopatológicos de los casos con asimetría amigdalina fueron: 63 (85%) patología benigna y 11 (15%) neoplasia. La patología maligna estuvo representada por carcinoma epidermoide y linfoma no Hodgkin. Los factores que mostraron relación con malignidad fueron: edad > 40 años, hábito tabáquico, pérdida de peso, adenopatías cervicales y hallazgos sospechosos de las tonsilas palatinas. Conclusiones: La indicación de amigdalectomía en pacientes con crecimiento amigdalino unilateral, debe ser clara y fundamentarse en la valoración clínica exhaustiva, basada en la identificación de factores indicadores de malignidad en ésta entidad. Se puede plantear la posibilidad de llevar a cabo un control y seguimiento estricto en los casos de asimetría amigdalina sin evidencia de factores de riesgo.

Palabras clave: Tonsila palatina neoplasias tonsilares carcinoma de células escamosas linfoma no Hodgkin.

2015-08-10   |   4,910 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 42 Núm.4. Octubre-Diciembre 2014 Pags. 206-215 Acta de Otorrinolaringología CCC 2014; 42(4)