Manejo de neoplasia quística mucinosa del páncreas.

A propósito de un caso revisión de la literatura 

Autores: Cordero Guzmán Arturo, Goyo María V, Ramírez Roberto, De Pace Carlos, Ortiz Jorge, Álvarez Gabriel

Resumen

Objetivo: Presentamos por su poca frecuencia paciente femenina de 48 años, quien refiere aumento de volumen, dolor abdominal de tipo punzante desde 2012. Caso clínico: Examen físico: abdomen globoso, masa palpable en epigastrio hacia pelvis con extensión hacia flanco izquierdo, indurada, móvil, levemente dolorosa. TAC abdominal: LOE quístico en cuerpo y cola de páncreas, LOE parauterino izquierdo de naturaleza quística, útero aumentado de tamaño. PAAF endoscópica de quiste pancreático insatisfactorio. Laboratorios: CA 19-9:54,91U/mL, Se realiza laparotomía exploradora + ooforectomía izquierda + corte congelado + histerectomía total + pancreatectomía corpocaudal + esplenectomía + corte congelado. Biopsia definitiva: teratoma quístico benigno, leiomiomas uterinos, neoplasia quística mucinoso no invasiva del páncreas, con displasia de bajo grado, ganglios linfáticos libres. Discusión: Las neoplasias quísticas mucinosas histológicamente se diferencian tres tipos tumorales, el cistoadenoma mucinoso (65 %), que es una lesión benigna sin atipias epiteliales; las neoplasias quísticas mucinosas proliferativas no invasivas (30 %), que presentan diferentes grados de displasia e incluso carcinoma in situ, y el cistoadenocarcinoma mucinoso invasivo (5%), que es un tumor maligno de mal pronóstico. Conclusión: Las neoplasias quísticas mucinosas del páncreas son tumoraciones que se observan en nuestra práctica médica con mayor frecuencia. Su diagnóstico correcto se ha facilitado con la realización de ecografía más TC con realización de una PAAF. Una vez se tenga la certeza de estar ante una neoplasia quística mucinosa de páncreas, el tratamiento adecuado es la resección quirúrgica adaptada a la localización del tumor.

Palabras clave: Cáncer páncreas mucinoso quístico cirugía.

2015-11-02   |   466 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 27 Núm.4. Octubre-Diciembre 2015 Pags. 252-255 Rev Venez Oncol 2015; 27(4)