Hiperbilirrubinemia y cultivo de líquido peritoneal en apendicitis aguda

Autores: Guzmán Ortiz J David, Martínez Luna Martha Silvia, López Toledo Oscar

Resumen

Antecedentes: Se ha reportado en diversas referencias bibliográficas que en cuadros de apendicitis aguda existe elevación de bilirrubinas séricas, lo cual puede ser secundario a absorción de toxinas bacterianas. Objetivo: Determinar la relación entre el aislamiento de bacterias de líquido peritoneal y los niveles de bilirrubinas en pacientes con apendicitis aguda. Material y métodos: Estudio prospectivo, observacional y longitudinal. Se incluyeron 70 pacientes con apendicitis aguda, realizándose tomas preoperatorias a las 24 h y siete días del postoperatorio de bilirrubinas séricas y cultivo de líquido peritoneal extraído en el momento de abordar la cavidad abdominal. Se realizó una correlación estadística entre los niveles de bilirrubinas séricas y bacterias aisladas del líquido peritoneal mediante el programa estadístico SPSS. Resultados: Al determinarse la correlación estadística entre las diversas bacterias asiladas de los cultivos de líquido peritoneal y los niveles de hiperbilirrubinemia se encontró no significativa para E. coli (0.096), E. avium (0.185), E. faecium (0.109), S. epidermidis (0.779) y P. aeruginosa (0.545). Discusión: De acuerdo con lo reportado en la literatura en lo referente a los rangos y promedios de bilirrubinemia se encuentran en el presente trabajo datos similares a éstos, corroborándose que mientras más complicado se encuentre el proceso apendicular mayores serán estas determinaciones. Sin embargo, no se encontró una asociación estadística entre el aislamiento de bacterias en líquido peritoneal y la presencia de hiperbilirrubinemia en la población. Conclusión: La determinación de bilirrubinas preoperatoriamente es predictiva de apendicitis aguda complicada y mientras más severo es el cuadro mayor será la hiperbilirrubinemia.

Palabras clave: Apendicitis hiperbilirrubinemia líquido peritoneal.

2015-12-01   |   478 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.3. Julio-Septiembre 2015 Pags. 95-99 Rev Mex Cirug Apar Diges 2015; 4(3)