Migración de textiloma intraileal, sin apertura aparente de la luz intestinal

Autores: Pardo Castro Raúl, García Alvarez Javier, Cruz Reyes Juan Manuel, Gil Hernández Gerardo, Orozco Cervantes César Alí, Espinosa Monroy Lorena

Resumen

Introducción: Los gossypibomas o textilomas son una entidad rara, con complicaciones graves. La migración hacia la luz intestinal sin apertura de la misma es aún menos común, se puede alojar en estómago, intestino o vejiga. Lo más frecuente es en abdomen, tórax y pelvis, las manifestaciones clínicas, incluyen dolor, síntomas sugerentes de infección y masa palpable, también puede manifestarse como sangrado de tracto digestivo, irritación peritoneal, dolor abdominal inespecífico, oclusión intestinal y abdomen agudo. En la mayoría de los casos el diagnóstico se realiza con la radiografía simple, también son útiles la tomografía computarizada o ultrasonografía. Las causas más comunes son cirugía de urgencia, cambios inesperados en la cirugía o personal poco experimentado y mal conteo del material. Caso clínico: Mujer de 21 años de edad con antecedente de cesárea un año previo al inicio de padecimiento. Dolor abdominal, sin datos de irritación peritoneal u oclusión intestinal. Se realizó radiografía de abdomen y se identificó material radioopaco correspondiente a textiloma. Se tomó tomografía, la cual apoyó el diagnóstico. Se realizó laparotomía, encontrando compresa dentro de la luz intestinal, a 80 cm de válvula ileocecal, se realizó enterotomía de 10 cm, se extrajo material textil y se cerró de manera convencional. La paciente evolucionó de manera satisfactoria y fue dada de alta sin complicaciones. Conclusiones: La migración de los textilomas hacia la luz intestinal es una entidad rara, de comportamiento variable, incluyendo molestias inespecíficas hasta abdomen agudo, el diagnóstico es simple mediante métodos de imagen, y el tratamiento consiste en el retiro del material textil.

Palabras clave: Textiloma gossypiboma oclusión intestinal.

2016-01-22   |   384 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.2. Abril-Junio 2014 Pags. 52-56 Rev Mex Cirug Apar Diges 2014; 3(2)