Estandarización de las unidades de medición del tomógrafo computado médico y tomógrafo Cone Beam en diagnóstico de densidad ósea

Autores: Visoso Herrera Miriam, Santiago Portillo Manuel

Resumen

La planeación prequirúrgica y la comunicación entre el prostodoncista y el cirujano es esencial para lograr una ubicación óptima y funcional de los implantes. El tomógrafo computado Cone Beam (CBCT) ofrece muchas ventajas sobre el tomógrafo computado médico (CT) para tratamientos dentales y de diagnóstico, como son: una dosis de menor radiación, mayor resolución y calidad de la imagen; las desventajas asociadas con el CBCT son el incremento en la radiación dispersa, el rango dinámico limitado de los detectores de área de rayos X y la incapacidad de la visualización real de unidades Hounsfield (HU) como en el tomógrafo computado médico. Para la planeación exitosa del implante es importante hacer un examen de la calidad, altura y la anchura del hueso. Las unidades Hounsfield proporcionan una evaluación cuantitativa de la densidad ósea, medida por su capacidad para atenuar un haz de rayos X. Los niveles de grises que aparecen en los sistemas de CBCT son arbitrarios y no permiten la evaluación de la calidad de hueso, que se puede realizar con unidades Hounsfield en el tomógrafo computado médico. Objetivo: Estandarizar la relación existente entre niveles de gris en el CBCT y las unidades Hounsfield con un escáner CT para poder elaborar una escala estandarizada que nos permita determinar los valores de niveles de gris manejados por el CBCT en relación a las unidades Hounsfield manejadas por el CT. Material y métodos: Se seleccionaron 8 pacientes que aceptaron participar en el estudio, de complexión media y candidatos a ser rehabilitados con implantes, a los cuales se les tomaron tomografías con el tomógrafo computado y el tomógrafo computado Cone Beam, colocándoles un marcador de amalgama en la zona edéntula. Se realizaron cortes de 2 mm en ambas tomografías y con ayuda de los marcadores de amalgama se realizaron líneas para llevar a cabo la medición de unidades Hounsfield y nivel de gris en hueso cortical, esponjoso y amalgama. Resultados: No hubo diferencia significativa para hueso esponjoso y hueso cortical entre nivel de gris y unidades Hounsfield. Se desarrolló una regresión lineal usando la densidad g/cm3; la ecuación de regresión obtenida significativa fue con la amalgama p = 0.001 y r2 de 0.940, lo que hace posible usar los valores obtenidos de la amalgama para obtener los derivados Hounsfield para el CBCT Galileos.

Palabras clave: Unidades Hounsfield niveles de gris tomógrafo computado tomógrafo computado Cone Beam.

2016-03-07   |   1,221 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 15 Núm.4. Octubre-Diciembre 2015 Pags. 16-22 Med Oral 2015; 15(4)