Resumen

Objetivo: Determinar factores de riesgo asociados a crecimiento bacteriano en sistemas derivativos de líquido cefalorraquídeo (LCR) en pacientes pediátricos. Método: Estudio de casos y controles de enero-diciembre/2012, se incluyeron pacientes < 16 años portadores de hidrocefalia que requirieron colocación o recolocación de sistema derivativo. Se consideraron casos a niños con cultivos con crecimiento bacteriano y controles con crecimiento negativo. Estadística inferencial con chi cuadrada y U de Mann Whitney. Asociación de riesgo con razón de momios (OR). Resultados: Se revisaron 746 registros, casos n = 99 (13%) y controles n = 647 (87%). Masculino 58 (57%) vs. 297 (46%) p = 0.530. Edad casos: mediana 5 meses y controles 1 año (p = 0.02). Mediana de peso 7 kg vs. 10 kg (p = 0.634). Intervenciones quirúrgicas mediana n = 2 (1-8) vs. n = 1 (1-7). Tasa de infección 13.2%. Principal etiología estenosis de acueducto n = 29 (29%) vs. n = 150 (23%) p = 0.530. No comunicante n = 50 (51%) vs. 396 (61%) p = 0.456. Microorganismos predominantes: Enterobacterias, Pseudomonas y Enterococcus. No uso de apósito yodado OR = 2.6 (1.8-4.3), uso de conector OR = 6.8 (1.9-24.0), recambio del sistema OR = 2.0 (1.3-3.1), ayudante sin cubrebocas OR = 9.7 (2.3-42.0). Conclusiones: Ser lactante, de peso bajo, no aplicación de apósito yodado, uso de conector durante el procedimiento, derivación previa, no apego a la técnica aséptica fueron factores asociados a ependimitis.

Palabras clave: Factores de riesgo líquido cefalorraquídeo ependimitis sistemas derivativos.

2016-04-26   |   253 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 151 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2015 Pags. 749-756 Gac Méd Méx 2015; 151(6)