Ácido zoledrónico (zolendronato) en niños con osteogénesis imperfecta (OI)

Autores: Sánchez Sánchez Luz María, Cabrera Pedroza Alfredo Uriel, Palacios Saucedo Gerardo del Carmen, De la Fuente Cortez Beatriz E

Resumen

Introducción: El ácido zoledrónico o zolendronato es un bifosfonato potente que se está empezando a utilizar en niños con osteoporosis y OI, por lo que podría ser una opción de tratamiento en niños aquejados de esta terrible enfermedad, que prácticamente los condena a una vida de dolor y postración. El objetivo de este trabajo fue evaluar las condiciones clínicas y bioquímicas de los pacientes pediátricos con OI antes y después de recibir el tratamiento con zolendronato. Resultados: Se incluyeron 14 pacientes, con una mediana de edad de 6 años (6 meses-14 años), 8 (57.1%) del sexo masculino y 6 (42.9%) del femenino, y 19 kg (5.8-45 kg) de peso. Respecto al tipo de OI, 6 (42.9%) eran de tipo I; 6 (42.9%), de tipo III, y 2 (14.2%), de tipo IV. La puntuación en la escala funcional previa al tratamiento con zolendronato fue de 4 (1-9) y la posterior, de 6 (2-9) (p = 0.001). La intensidad del dolor antes del tratamiento con zolendronato fue de 2 (1-9) y después, de 0 (0-2) (p = 0.008). El número de fracturas previas al tratamiento fue 5 (1-15) y el posterior, 1 (0-2) (p = 0.001). No hubo diferencias significativas en las mediciones de calcio, fósforo, fosfatasa alcalina y parathormona. Conclusiones: El zolendronato disminuye la frecuencia de fracturas y el dolor en niños con OI, y mejora la clase funcional de Bleck. Los efectos adversos más frecuentes fueron fiebre y dolor óseo en los cinco días posteriores a la infusión, que cedieron con paracetamol. No se observaron efectos adversos a largo plazo como hipocalcemia o hipoparatiroidismo.

Palabras clave: Osteogénesis imperfecta ácido zoledrónico (zolendronato).

2016-05-13   |   542 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 151 Núm.2. Marzo-Abril 2015 Pags. 164-168 Gac Méd Méx 2015; 151(2)