Resumen

Introducción: A pesar de que las manifestaciones respiratorias en las vasculitis asociadas a ANCA son comunes, existen pocos reportes derivados de centros especializados en enfermedades respiratorias. Objetivo: Describir las manifestaciones clínicas, radiológicas, de exámenes de laboratorio y el pronóstico de los casos con vasculitis asociadas a ANCA de un centro de tercer nivel especializado en enfermedades respiratorias de la Ciudad de México. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo que incluyó a todos los pacientes con vasculitis asociada a ANCA diagnosticados entre 1982 y 2010. Los casos fueron identificados en una base de datos de egresos y se clasificaron mediante los criterios del Colegio Americano de Reumatología (ACR) o las definiciones de la Conferencia de Consenso de Chapel Hill. Resultados: Se describen las características de 74 pacientes con granulomatosis con poliangitis (GPA), de 10 con poliangitis microscópica (MPA) y de 6 con granulomatosis eosinofílica con poliangitis (GEPA). El tiempo promedio entre la sospecha inicial y el diagnóstico definitivo fue de 30 meses. Al comparar esta serie con otras, las manifestaciones de las vías aéreas fueron semejantes, pero la estenosis subglótica (ESG) fue más frecuente. Durante el tiempo de seguimiento (promedio: 22 meses), la supervivencia en esta serie fue del 83%; el 87% de pacientes alcanzaron la remisión y el 9%, respuesta. Siete pacientes murieron, principalmente por infecciones. Conclusiones: Este estudio documenta que, en general, las manifestaciones de las vías aéreas de las VAA en mexicanos son semejantes a lo descrito en la literatura, pero el tiempo para arribar al diagnóstico es largo. Con los datos presentados, insistimos en las manifestaciones respiratorias principales de estos pacientes, particularmente para facilitar el diagnóstico a quienes se dedican a la medicina respiratoria.

Palabras clave: Vasculitis anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos vías aéreas pulmón.

2016-05-13   |   297 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 151 Núm.2. Marzo-Abril 2015 Pags. 176-185 Gac Méd Méx 2015; 151(2)