Laringectomía subtotal supracricoidea (LSSC):

la importancia del análisis histopatológico 

Autores: García Sánchez Manuel, Romero Durán Elizabeth, Mantilla Morales Alejandra, Gallegos Hernández José Francisco

Resumen

El objetivo del tratamiento quirúrgico conservador del cáncer laríngeo (CAL) es obtener el control oncológico con la preservación de la función laríngea; esta preservación debe entenderse como la conservación de la capacidad del paciente para ventilar por vía normal sin traqueotomía ni aspiración y manteniendo el habla inteligible. Este objetivo se logra manteniendo un balance entre dos aspectos fundamentales: la adecuada selección del paciente (con base en la extensión tumoral y la función laríngea preoperatoria) y un adecuado análisis histopatológico de la pieza quirúrgica. La LSSC es la técnica quirúrgica conservadora de la voz que oncológicamente ofrece la mejor posibilidad de control en pacientes con cáncer de laringe localmente avanzado. Un análisis histopatológico adecuado permite estadificar y seleccionar a los pacientes candidatos a tratamiento adyuvante evitando terapias innecesarias y permite diseñar un programa de seguimiento y vigilancia con base en los factores de riesgo. El objetivo del presente manuscrito es señalar los puntos clave de la evaluación histopatológica de la pieza de LSSC. La adecuada comunicación entre el cirujano y el patólogo, el hecho de ofrecer una información completa de la evaluación preoperatoria clínica y el conocimiento de los puntos clave de la evaluación de la pieza (sitios de probable fuga tumoral y márgenes de sección quirúrgica) son parámetros fundamentales para lograr la adecuada evaluación histopatológica del espécimen quirúrgico.

Palabras clave: Cáncer de laringe laringectomía parcial laringectomía.

2016-05-17   |   247 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 151 Núm.1. Enero-Febrero 2015 Pags. 105-109 Gac Méd Méx 2015; 151(1)