Resistencia a meticilina y susceptibilidad a vancomicina de Staphylococcus aureus aislados de sangre

Autores: Rodríguez Pineda Jonathan, Terrazas Estrada José Juan, Urdez Hernández Elena, Hernández Sánchez Eva Aurora, Sánchez Tejeda Sandra Leticia

Resumen

Introducción: el Staphylococcus aureus es capaz de desarrollar resistencia a todos los antimicrobianos. La vancomicina es clave para tratar infecciones graves causadas por S. aureus meticilino-resistente. Sin embargo, últimamente se reportan fallas terapéuticas. El objetivo fue establecer la resistencia a la meticilina y el perfil de susceptibilidad a la vancomicina del S. aureus. Métodos: De marzo a agosto del 2010, se determinó la meticilino-resistencia y la susceptibilidad a vancomicina de S. aureus aislados de hemocultivos, mediante el método estándar de microdilución. Para la meticilino-resistencia se utilizó una placa de agar Mueller-Hinton con 4 μg/mL de oxacilina, más NaCl al 2 % y una prueba de aglutinación. El desarrollo bacteriano o la aglutinación positiva identificaron al microorganismo meticilino-resistente. Para la susceptibilidad a vancomicina se determinó la concentración mínima inhibitoria (CMI) en placas de agar Mueller-Hinton con dilución de 16 a 0.5 μg/mL. Resultados: En total se incluyeron 25 S. aureus. El 60 % fue meticilino-resistente; el 100 % sensible a vancomicina (CMI < 2 μg/mL), con las siguientes CMI: el 48 %, < 0.5 μg/mL; 44 %, 1 μg/mL; y el 8 %, 2 μg/mL. Conclusión: la proporción alta de meticilino-resistencia y la evidencia de fenotipos sensibles a la vancomicina, pero asociados a falla terapéutica (CMI 2 μg/mL), demandan no solo el reforzamiento continuo de las precauciones estándar y el control de antimicrobianos sino también la vigilancia sistemática del patrón de susceptibilidad a la vancomicina con un método de referencia.

Palabras clave: Resistencia a la vancomicina Staphylococcus aureus resistente a meticilina.

2016-07-20   |   343 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 54 Núm.1. Enero-Febrero 2016 Pags. 48-51 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2016; 54(1)