Tumor filoides de la mama, características y pronóstico en una cohorte retrospectiva con 7 años de seguimiento

Autores: Morante Zaida, Araujo Jhajaira, Fuentes Hugo, Neciosup Silvia, Mas Luis, Gómez Henry

Resumen

Introducción: El tumor filoides de la mama es una neoplasia poco frecuente, representa menos del 1% de todos los tumores mamarios y entre el 2,5% de los tumores fibroepiteliales. Este estudio describe las características clínicopatológicas e identifica factores de pronóstico para la sobrevida libre de recurrencia local (SLRL), sobrevida libre de recurrencia a distancia (SLRD) y sobrevida global (SG) en pacientes con tumor filoides de la mama. Métodos: Se revisaron retrospectivamente 157 casos de pacientes diagnosticadas con tumor filoides y tratadas entre el 2005–2010 en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. Se utilizó la prueba de χ² para evaluar la relación entre las características clínicas de los pacientes y la histología de los tumores. Se realizaron análisis con el modelo de Kaplan-Meier para identificar factores pronósticos de SLRL, SLRD y SG. Resultados: La mediana de edad fue de 42 años, 98 casos ≤ 45 años (62,4%) y 59 casos >45 años (37,6%) . En el análisis univariado, el tipo histológico (p=0,006) y el grado de pleomorfismo (p<0,01) resultaron ser factores pronósticos de SLRL, mientras el abordaje quirúrgico (p=0,008)), el tipo histológico (p<0,01) y algunas características histológicas tales como la celularidad estromal (p<0,01), el grado pleomorfismo (p<0,01), elementos heterólogos (p<0,01), necrosis tumoral (p=0,004) fueron pronósticos para SLRD. En relación a la sobrevida global, se encontró que la histología (p=0,044), el grado de pleomorfismo (p<0,001) y necrosis tumoral (p=0,001) fueron factores pronósticos. Conclusiones: En nuestra institución encontramos una baja frecuencia de tumores filoides de la mama y la mayoría de nuestros pacientes presentaron tumores benignos y buen pronóstico. Encontramos que el tipo histológico y el grado de pleomorfismo son factores pronósticos para SLRL y SG. El abordaje quirúrgico y algunas características histológicas fueron factores predictores para SLRD.

Palabras clave: Tumor filoides recurrencia local recurrencia a distancia sobrevida

2016-08-22   |   195 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.1. Julio 2015 Pags. 10-18 Carcinos 2015; 5(1)