Resumen

La hiperlipidemia es muy común en los pacientes con trasplante renal, con una incidencia del 50 al 80%, no se ha determinado bien el efecto que pudiera tener en el injerto renal. El objetivo del presente trabajo fue analizar en forma prospectiva, el perfil de lípidos en 15 pacientes con trasplante renal, determinar la incidencia de la hiperlipidemia (HLp) y comparar un hipolípemiante (Hplo) vs dieta baja en grasas en los pacientes estudiados. Se incluyeron en el estudio a 15 pacientes trasplantados de riñón: 11 hombres y 4 mujeres, edad promedio de 39 ± 5 años. A los pacientes se les hizo perfil de lípidos (Colesterol, trigliceridos, lípoproteinas de alta, baja y muy baja densidad): al 1er mes (basal), 6o, 12 y 18o mes. Los pacientes se dividieron en dos grupos de 7 y 8 pacientes cada uno: al grupo 1 de 7 pacientes se le administró un hipolipemiante oral, lovastatina y el grupo 2 de 8 pacientes recibió dieta baja en grasas poliinsaturadas, por 12 meses en ambos grupos y se llevó un seguimiento de 18 meses. El perfill de lípidos (basal) mostró en el grupo 1: colesterol (C) 285 ± 10 mg/dl, trigliceridos (T) 240 ± 15, lípidos de alta densidad (Lad) 30 ± 3, de baja densidad (Lbd) 145 ± 10 y muy baja densidad (Lmbd) 60 ± 5 mg/dl. El grupo 2 mostró: C 275 ± 5 mg/dl, T 235 ± 5 mg/dl, Lad 30 ± 2, Lbd 140 ± 5 y Lmbd 60 ± 10 mg/dL. Al 6o mes, el grupo 1 mostró: colesterol 240 ± 10, trigliceridos 230 ± 15, Lad 32 ± 3, Lbd 130 ± 5 y Lmbd 60 ± 2 (P < 0.005). El grupo 2 mostró: C 270 ± 10, T 230 ± 10, Lad 35 ± 10, Lbd 150 ± 10 y Lmbd 63 ± 2 mg/dl (P = NS). A los 12 meses del estudio el grupo 1 mostró: C-185 ± 10, T-150 ± 10, Lad 40 ± 3, Lbd 135 ± 5, Lmbd 45 ± 5 mg/dl (P < 0.001). El grupo 2 mostró: C-240 ± 10, T-220 ± 5, Lad 32 ± 3, Lbd 155 ± 5, Lmbd 60 ± 3 (P NS). Con niveles similares a los 18 meses de seguimiento. El tipo de hiperlípidemia más frecuente fue el 2a y la incidencia de hiperlípidemia fue de 85% y los pacientes con HLp no presentaron ningún evento de rechazo agudo durante el estudio. Con la lovastatina, a los 12 meses hubo reducción significativa de los valores de colesterol, triglicéridos y lipoproteínas de baja y muy baja densidad. Con la dieta los 12 meses hubo reducción de colesterol y triglicéridos que fue menor a la encontrada con lovastatina.

Palabras clave: Trasplante renal hiperlipidemia hipolipemiante.

2002-11-28   |   2,121 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 22 Núm.4. Octubre-Diciembre 2001 Pags. 195-198 Nefrol Mex 2001; 22(4)