Lesión intestinal relacionada con procedimientos urológicos

Autores: Ballesteros Olivares Myrell, García Alvarez Javier, Delgado Guerrero Francisco

Resumen

Introducción: las complicaciones derivadas de la cirugía se definen como un resultado inesperado o no deseado del tratamiento quirúrgico que provoca, además de una situación difícil para el cirujano, un alargamiento de la estancia hospitalaria. La incidencia de complicaciones perioperatorias relacionadas con cirugía urológica suponen entre un 0.2 y 18 %, variando en función de la complejidad quirúrgica. Objetivo: presentar las complicaciones transoperatorias y postquirúrgicas tempranas reportadas en cinco años en el servicio de cirugía general del Hospital Juárez de México secundarias a cirugías urológicas con repercusión a nivel de tracto intestinal. Materiales y métodos: se analizaron retrospectivamente las lesiones intestinales relacionadas con procedimientos urológicos laparoscópicos, endoscópicos, abiertos y percutáneos, realizados entre agosto de 2011 a mayo de 2016 y se reportaron las complicaciones durante el transoperatorio o en el primer mes postquirúrgico. Resultados: se presentaron un total de 18 lesiones intestinales que corresponden al 2.3 % de los casos reportados de lesión intestinal en el servicio de cirugía general. Del total de complicaciones, 55 % ocurrieron posteriormente al procedimiento de nefrectomía, 16 % en prostatectomías radicales, 11 % en cirugías de cálculos, 11 % en pieloplastias, el resto en otros procedimientos. El segmento intestinal más afectado, fue el colon con nueve casos correspondiendo al 50 % de las lesiones con hallazgos quirúrgicos de grado II en seis casos y tres casos grado III de la asociación americana de cirugía y trauma (AAST), en segundo lugar, fue el intestino delgado reportándose cuatro pacientes (22 %) con hallazgos de grado II, en tercer lugar fue el recto con tres casos (16 %), dos paciente con grado II y un paciente grado I, por último el segmento menos afectado fue el duodeno reportándose dos casos correspondiendo al (11 %) con lesión grado II en todos los pacientes. Conclusiones: las complicaciones en cirugías urológicas con repercusión a nivel de tracto intestinal son poco comunes, el diagnóstico precoz de las mismas es el punto clave, para la resolución y tratamiento de dichas lesiones.

Palabras clave: Procedimientos quirúrgicos urológicos complicaciones intraoperatorias complicaciones postoperatorias lesión intestinal.

2017-05-10   |   674 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 32 Núm.1. Enero-Abril 2017 Pags. 14-18 Bol Coleg Mex Urol 2017; 32(1)