Determinación de sobrecarga de hierro en neonatos en la unidad de cuidados intensivos del hospital “José Eleuterio González”

Autor: López Miranda Adela

Resumen

La sobrecarga de hierro en la edad neonatal suele pasar desapercibida, y puede relacionarse con complicaciones graves. En la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN), es común la transfusión de concentrado eritrocitario en recién nacidos, de ahí que éstos se vuelvan susceptibles a la sobrecarga de hierro cuando se exponen a tres o más transfusiones de tal hemoderivado. La incidencia de esta entidad en los neonatos ha sido poco explorada en México. En el presente estudio de serie de casos, fueron reclutados pacientes que ingresaron a UCIN en un año y se incluyeron aquellos que tuvieron más de tres transfusiones durante su internamiento. Se dio seguimiento hasta el momento del egreso, cuando se tomó muestra de ferritina sérica y pruebas de función hepática. De los pacientes ingresados, 17.8% requirió de transfusión; 19 pacientes necesitaron más de tres transfusiones. En el estudio se incluyeron sólo 15 pacientes, de los cuales 7 requirieron más de tres transfusiones, en tanto la media de concentrados eritrocitarios transfundidos fue de 4. El 26.6% de los pacientes tuvo niveles de ferritina sérica mayor de 1000ng/ml. Tales niveles no tuvieron correlación con la cantidad de mililitros transfundidos, niveles de transaminasas, deshidrogenasa láctica, bilirrubinas y fosfatasa alcalina. Los resultados del estudio mostraron que no existe correlación entre los niveles de ferritina y la cantidad de mililitros o número de concentrados eritrocitarios transfundidos. Estos resultados difieren de los encontrados en la literatura, probablemente se explican por el pequeño número de la muestra que requerirá ser incrementada.

Palabras clave: Ferritina sobrecarga de hierro neonatos politransfusión.

2017-05-25   |   392 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 34 Núm.1. Abril 2017 Pags. 14-19 Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2017; 34(1)