Resumen

Introducción. La incidencia del cáncer de esófago ha incrementado durante las últimas décadas. De 1979 al 2008, en México, ha ocasionado 2.1% defunciones en hombres y 0.8% en mujeres, del total de tumores malignos. Los factores de riesgo para el cáncer de esófago son tabaco, alcohol, alimentación, obesidad, metaplasia, esófago de Barrett. Objetivo. Describir las características epidemiológicas e histopatológicas de los pacientes con diagnóstico de cáncer de esófago en el Hospital Juárez de México. Material y métodos: Se realizó estudio retrospectivo, de enero del 2010 a mayo del 2015. Se incluyeron pacientes con endoscopia sugestiva de cáncer de esófago corroborado por histopatología. El análisis de los resultados fue con estadística descriptiva básica, utilizando el software SPSS 2012. Resultados. En el periodo de enero del 2010 a mayo del 2015 se realizaron 10,071 panendoscopias, en 91 se confirmó el diagnóstico de cáncer de esófago, tres de ellos se excluyeron. Los síntomas más frecuentes: disfagia 81.9% (n = 77), odinofagia 10.6% (n = 10) y pérdida de peso 7.4% (n = 7) (p = 0.348). Hombres 76.6 % (n = 70) y mujeres 23.4% (n = 21). Edad promedio: 58.70 años (DE ± 1.477) (rango de 22 a 89 años), el grupo etario con mayor número de casos fue el de 50 a 59 años (26 pacientes). Antecedentes: tabaquismo 64.9% (p = 0.438), 68.1% alcoholismo (p = 0.237), pacientes con adenocarcinoma 30.9% presentaron metaplasia. El 67.1% (n = 65) presentó adenocarcinoma y 32.9% (n = 26) cáncer epidermoide. El promedio de edad en el adenocarcinoma bien diferenciado fue de 56.63 años (DE ± 8.96), moderadamente diferenciado 57.37 años (DE ± 12.92), pobremente diferenciado 57.43 años (DE ± 17.23). Carcinoma epidermoide 65 años (DE ± 11.79). Los hallazgos endoscópicos más frecuentes: neoplasia de aspecto maligno asociado a estenosis (40.4%), úlceras (18.1%) (p = 0.417). La localización más común: tercio distal 70.2%, medio 19.1% y proximal 10.6%. El adenocarcinoma moderadamente diferenciado fue el más frecuente 39.4% (n = 37), seguido del epidermoide 27.7% (n = 26). Los pacientes con adenocarcinoma y cáncer epidermoide 61.5% se estadificaron en estadio IV; 28.5% estadio III; 6.2% estadio IIB y 3.8% estadio IIA. En 57.8% se inició manejo con tratamiento adyuvante con base en radioterapia y quimioterapia. Conclusiones. Los resultados del estudio demuestran características epidemiológicas similares a las reportadas en la literatura mundial en cuanto a sexo, grupo etario, síntomas, factores de riesgo. En este estudio se observó la presentación del cáncer de esófago a una edad más temprana en relación con lo reportado en la literatura mundial.

Palabras clave: Limitación del estudio tamaño de la muestra.

2017-05-29   |   1,159 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 29 Núm.1. Enero-Marzo 2017 Pags. 11-15 Endoscopia 2017; 29(1)